Ретинированный зуб

Ретинированный зуб — это зуб, который не смог полностью прорезаться и остался скрыт в кости или под десной. Чаще всего такая проблема касается зубов мудрости, но встречается и у клыков, реже — у других зубов. Ретинированный зуб может долго не беспокоить, а затем вызывать боль, давление на соседние зубы, воспаление десны и неприятный запах изо рта. Иногда его обнаруживают случайно на снимке. Важно не ждать выраженных симптомов, а вовремя пройти осмотр у стоматолога-хирурга или челюстно-лицевого хирурга, чтобы оценить положение зуба и риски осложнений.

Ретинированный зуб появляется по разным причинам. Часто ему просто не хватает места в зубном ряду, поэтому он растёт под углом, упирается в соседний зуб или остаётся в толще кости. Иногда значение имеют наследственные особенности строения челюсти, плотная десна, неправильное положение зачатка зуба, скученность или поздняя смена зубов. У некоторых пациентов ретинированный зуб формируется без жалоб, но со временем может стать источником хронического воспаления. Если есть ощущение давления, болезненность при жевании или десна периодически отекает, стоит обратиться к стоматологу для оценки ситуации и выбора тактики лечения.

Ретинированный зуб не всегда болит постоянно, поэтому многие откладывают визит к врачу. Насторожить должны пульсирующая или ноющая боль в глубине десны, отёк, покраснение, неприятный вкус во рту, затруднение при открывании рта, болезненность при жевании, ощущение, что соседний зуб смещается. Иногда боль отдаёт в ухо, висок или горло, из-за чего человек не сразу понимает причину. При присоединении воспаления может повышаться температура и увеличиваться дискомфорт при глотании. Если симптомы нарастают, ретинированный зуб требует осмотра у стоматолога-хирурга в ближайшее время, а не самолечения.

Если ретинированный зуб долго остаётся без наблюдения, возможны осложнения. Он может давить на соседний зуб и повреждать его корень, провоцировать воспаление десны, образование капюшона над коронкой, скопление бактерий и повторяющиеся эпизоды боли. В некоторых случаях вокруг такого зуба формируется киста, а при выраженном воспалении появляется отёк щеки и ограничение открывания рта. Ретинированный зуб также может поддерживать хронический очаг инфекции в полости рта. Поэтому при подозрении на проблему важно не ждать, пока состояние ухудшится, а пройти консультацию у стоматолога-хирурга или челюстно-лицевого хирурга.

Немедленная консультация нужна, если ретинированный зуб вызвал сильную боль, быстро нарастающий отёк десны или щеки, затруднение открытия рта, неприятный запах изо рта на фоне воспаления, повышение температуры или боль при глотании. Срочно идти к врачу стоит и тогда, когда боль не снимается обычными обезболивающими либо появилась припухлость около челюсти. Такие признаки могут говорить о воспалительном процессе, который требует лечения без промедления. До приёма не следует греть щёку и бесконтрольно принимать антибиотики. Правильнее как можно быстрее обратиться к стоматологу-хирургу для осмотра и снимка.

Чтобы подтвердить ретинированный зуб, обычно обращаются к стоматологу-хирургу, а при сложном расположении — к челюстно-лицевому хирургу. Врач расспрашивает о жалобах, осматривает полость рта, оценивает состояние десны, наличие воспаления и положение соседних зубов. Основной этап диагностики — рентгеновский снимок, чаще панорамный, а при необходимости назначают компьютерную томографию, чтобы точно увидеть направление роста, глубину залегания и близость к корням, нерву или пазухе. По результатам определяют, можно ли наблюдать ретинированный зуб или нужно удаление. Срочная диагностика требуется при боли, отёке, температуре и признаках гнойного воспаления.

Тактика зависит от того, как расположен ретинированный зуб, есть ли боль, воспаление и риск для соседних зубов. Если он не вызывает осложнений, врач может рекомендовать наблюдение и контрольные снимки. Но при боли, повторных воспалениях, давлении на соседний зуб, повреждении корней или кисте чаще рассматривают удаление. Операция проводится после обследования, с обезболиванием и выбором подходящего объёма вмешательства. Иногда зуб удаляют по частям, если он расположен глубоко или под неудобным углом. После лечения важно соблюдать рекомендации по уходу. Подробно о хирургической помощи можно узнать на странице стоматолога-хирурга.

После удаления ретинированного зуба в первые дни возможны умеренная боль, отёк и дискомфорт при открывании рта — это не всегда говорит об осложнении. Обычно врач рекомендует щадящий режим, мягкую пищу, аккуратную гигиену и контроль состояния лунки. Нельзя интенсивно полоскать рот в первые часы, трогать область вмешательства языком или руками, употреблять очень горячую пищу и алкоголь. Если отёк нарастает, появляется высокая температура, усиливается боль или возникает неприятный запах, нужно повторно обратиться за помощью. План восстановления зависит от сложности операции и определяется лечащим врачом индивидуально.

Диагностикой и лечением такой проблемы в первую очередь занимаются стоматолог-хирург и челюстно-лицевой хирург. Именно к ним разумно записываться, если есть подозрение на ретинированный зуб, боль в области непрорезавшегося зуба, воспаление десны или необходимость удаления. Начать путь можно и с приёма у стоматолога, если причина дискомфорта пока неясна: после осмотра врач направит на снимок и к нужному специалисту. При сложном расположении зуба, близости к анатомически важным структурам или выраженном воспалении лечение чаще ведёт челюстно-лицевой хирург. В ряде случаев дополнительно требуется оценка у стоматолога.

При заболевании «Ретинированный зуб» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.