Разрушение коронки зуба

Разрушение коронки зуба — это повреждение видимой части зуба, которая выступает над десной. Пациенты часто описывают состояние как скол, трещину, крошение стенки или ситуацию, когда «зуб сломался под корень», хотя степень дефекта бывает разной. Проблема может развиваться постепенно или возникать резко после нагрузки. При разрушении коронки зуба нарушаются жевание, эстетика улыбки и защита внутренних тканей. Без лечения дефект нередко увеличивается, появляется чувствительность, боль и риск воспаления. Подробнее о восстановлении зубов можно узнать на приёме у стоматолога или стоматолога-ортопеда.

Чаще всего разрушение коронки зуба связано с кариесом, который ослабляет твёрдые ткани изнутри. Но это не единственная причина. Повреждение может появиться после травмы, привычки грызть твёрдые предметы, сильного стирания эмали, старых больших пломб, ночного скрежета зубами и перегрузки при неправильном прикусе. Иногда коронковая часть становится хрупкой после лечения каналов, если стенки зуба уже истончены. Важно понимать: даже небольшой скол способен быстро увеличиться. Для оценки причины врач может направить к стоматологу, а при необходимости восстановления формы и функции — к стоматологу-ортопеду.

Разрушение коронки зуба не всегда начинается с сильной боли. Нередко человек замечает шероховатый край, застревание пищи, изменение формы зуба, реакцию на холодное, горячее или сладкое. Возможны потемнение тканей, неприятный запах, дискомфорт при накусывании и ощущение, что часть зуба стала тоньше. Если отломился крупный фрагмент, может травмироваться язык или щека. Опасный признак — нарастающая боль, отёк десны, подвижность фрагмента или кровоточивость. В такой ситуации лучше не откладывать осмотр у стоматолога; при выраженном дефекте часто требуется консультация стоматолога-хирурга.

Если разрушение коронки зуба оставить без внимания, дефект обычно не останавливается сам. Через повреждённые ткани бактерии легче проникают глубже, поэтому возрастает риск воспаления нерва, боли и распространения процесса на корень. Из-за потери части коронки меняется нагрузка при жевании, зуб может треснуть ещё сильнее или стать непригодным для простого восстановления. Кроме того, острые края травмируют слизистую, а промежуток между зубами начинает постоянно забиваться пищей. Чем раньше проведена оценка, тем выше шанс сохранить собственный зуб. Для выбора тактики восстановления обычно обращаются к стоматологу и стоматологу-ортопеду.

Срочно обратиться к врачу стоит, если разрушение коронки зуба произошло после удара, сопровождается резкой болью, кровотечением, отёком десны или лица, повышением температуры, невозможностью жевать на стороне повреждения. Неотложный осмотр нужен и тогда, когда откололся большой фрагмент, появился подвижный участок зуба или боль усиливается ночью. До приёма не следует ковырять дефект, прикладывать аспирин к десне или жевать твёрдую пищу на больной стороне. Допустимо аккуратно прополоскать рот и сохранить отколовшийся фрагмент. Первичный приём обычно проводит стоматолог, а при сложном повреждении подключается стоматолог-хирург.

Лечение зависит от того, насколько сильно разрушена коронковая часть. При небольших дефектах возможно восстановление пломбировочным материалом. Если стенки ослаблены, врач может рекомендовать вкладку, винир или искусственную коронку, чтобы защитить зуб от дальнейшего скола. Когда повреждение затрагивает внутренние ткани, сначала лечат каналы, а затем укрепляют зуб штифтом или ортопедической конструкцией. Если сохранить зуб невозможно, обсуждают удаление и последующее протезирование. При разрушении коронки зуба важно не только убрать симптомы, но и восстановить форму, прикус и жевательную функцию. Этим занимаются стоматолог, стоматолог-ортопед и при необходимости стоматолог-хирург.

Диагностика разрушения коронки зуба начинается с осмотра у стоматолога. Врач уточняет, когда появился скол или крошение, была ли травма, есть ли боль от холодного, сладкого или при накусывании. Затем оценивают объём утраченных тканей, состояние десны, старых пломб и соседних зубов. Для подтверждения глубины поражения часто назначают прицельный снимок или другое рентгенологическое исследование, чтобы понять, затронут ли корень и внутренние структуры. По результатам определяют, можно ли восстановить зуб пломбой, вкладкой или коронкой. Срочная диагностика нужна при отёке, сильной боли, кровотечении, травме лица и быстром увеличении дефекта. Обследование проводят стоматолог и при необходимости рентгенолог.

Основной специалист, к которому обращаются при разрушении коронки зуба, — стоматолог. С него разумно начать приём, если зуб крошится, откололся или реагирует на нагрузку. После осмотра врач определяет, кто ещё нужен для лечения. Если требуется восстановить форму, высоту и прочность зуба, пациента ведёт стоматолог-ортопед. При сложном переломе, удалении разрушенных тканей или невозможности сохранить зуб подключается стоматолог-хирург. Когда важна коррекция прикуса и распределения жевательной нагрузки, может понадобиться стоматолог-ортодонт. При подозрении на воспаление в глубине зуба первичную диагностику и тактику всё равно координирует стоматолог.

После лечения важно снизить риск повторного разрушения коронки зуба. Для этого нужно соблюдать гигиену, не перегружать восстановленный зуб очень твёрдой пищей и регулярно проходить контрольные осмотры. Если причиной были кариес, стираемость или неправильное смыкание зубов, врач подскажет, как скорректировать факторы риска. Полезно вовремя менять старые негерметичные пломбы, лечить чувствительность и не откладывать визит, если появилась трещина или дискомфорт при жевании. При ночном скрежете могут рекомендовать защитную капу. Индивидуальный план профилактики обычно составляют стоматолог и стоматолог-ортопед, а при нарушениях прикуса — стоматолог-ортодонт.

При заболевании «Разрушение коронки зуба» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.