Рак почки

Рак почки — злокачественная опухоль, которая развивается из тканей почки и может долго не вызывать ярких жалоб. Нередко заболевание обнаруживают случайно во время УЗИ или КТ, выполненных по другому поводу. На ранних стадиях шансы на эффективное лечение выше, поэтому важно не откладывать обследование. Чаще всего речь идёт о почечно-клеточном раке, но точный тип определяют после диагностики. Если вас беспокоят кровь в моче, боль в боку, слабость или необъяснимая потеря веса, стоит записаться на консультацию к урологу или онкологу. Для уточнения распространённости процесса могут потребоваться УЗИ и лучевые методы обследования.

Рак почки может протекать скрыто, поэтому важно знать симптомы, с которыми пациенты чаще всего обращаются к врачу. Наиболее настораживающие признаки:

• появление крови в моче, даже однократное;
• тянущая или постоянная боль в пояснице или боку;
• ощущение тяжести в области почки;
• снижение аппетита, похудение, слабость;
• длительная субфебрильная температура без понятной причины.

Иногда рак почки проявляется повышением давления, анемией или отёками. Эти симптомы не всегда означают опухоль, но требуют проверки. Если кровь в моче сопровождается болью, ухудшением самочувствия или повторяется, откладывать визит к урологу нельзя. При выраженной слабости и потере веса может понадобиться консультация онколога.

Точные причины, по которым возникает рак почки, не всегда удаётся установить, однако известны факторы риска, повышающие вероятность заболевания. К ним относятся курение, ожирение, артериальная гипертония, длительное воздействие некоторых химических веществ, хронические болезни почек и наследственная предрасположенность. У части пациентов риск выше при семейных случаях опухолей мочевыделительной системы. Наличие факторов риска не означает, что болезнь обязательно появится, но это повод внимательнее относиться к обследованиям. При наследственных формах может быть полезна консультация генетика. Если есть изменения в анализах мочи или боли в пояснице, начать обычно разумно с приёма уролога.

Срочная консультация нужна, если на фоне подозрения на рак почки появилась видимая кровь в моче, усилилась боль в боку, возникла выраженная слабость, головокружение, резкое похудение или стойкая температура. Не стоит ждать, что симптомы пройдут сами. Опухоль может расти и нарушать работу почки, а в некоторых случаях приводить к кровотечению или распространению процесса на соседние ткани и другие органы. Если самочувствие ухудшается быстро, необходима неотложная оценка состояния. При первичном обращении пациента могут направить к урологу, онкологу или, при выраженных жалобах, к хирургу. Чем раньше выполнена диагностика, тем быстрее можно определить тактику лечения.

Главная опасность в том, что рак почки способен долго расти без выраженных симптомов, а затем выявляться уже на стадии местного распространения или метастазов. Опухоль может затрагивать сосуды, окружающие ткани, нарушать отток мочи и постепенно снижать функцию органа. При прогрессировании возможны боли, анемия, истощение, повышение температуры, а также поражение лёгких, костей и других органов. Именно поэтому так важно не игнорировать даже "неяркие" признаки и проходить обследование до появления осложнений. Для оценки распространённости процесса используют ультразвуковую диагностику, КТ и другие методы визуализации, а дальнейший план определяет онколог совместно с урологом.

Лечение рака почки зависит от стадии, размера опухоли, функции второй почки, возраста и общего состояния пациента. Основным методом при локализованном процессе остаётся операция: удаление опухоли с сохранением части органа или удаление почки целиком, если это необходимо. В ряде случаев применяют малоинвазивные вмешательства. При распространённом процессе могут использоваться лекарственные методы, включая таргетную и иммунную терапию. План лечения всегда составляют индивидуально после полного обследования. Самолечение и попытки заменить доказанные методы "народными" средствами опасны. Тактику определяют онколог, уролог, а при необходимости и хирург.

Диагностика рака почки обычно начинается с обращения к урологу или онкологу. Врач оценивает жалобы, анамнез, результаты анализов мочи и крови, после чего назначает инструментальные исследования. Часто первым этапом становится УЗИ, но для подтверждения диагноза и уточнения размеров опухоли, её расположения и возможного распространения чаще нужны КТ или МРТ, которые интерпретируют совместно с данными лучевой диагностики. В отдельных случаях выполняют биопсию. Срочная диагностика нужна при крови в моче, сильной боли, нарастающей слабости, быстром похудении. По итогам обследования врач определяет стадию и подбирает дальнейшую тактику лечения.

Лечением рака почки занимаются специалисты, которые имеют прямое отношение к опухолям мочевыделительной системы. Чаще всего пациента ведут уролог и онколог. Если требуется операция, подключается хирург или профильный специалист, выполняющий онкоурологические вмешательства. Для оценки снимков важна работа рентгенолога, а для подтверждения особенностей процесса могут привлекаться и другие врачи команды. Начать приём разумно с уролога, особенно если есть кровь в моче, боль в пояснице или образование было найдено на УЗИ. Если диагноз уже предполагается или подтверждён, следующим шагом становится консультация онколога, который определяет объём дообследования и план лечения.

После лечения рака почки важно не только восстановиться, но и регулярно наблюдаться у врача. Частота контрольных визитов зависит от стадии заболевания, объёма операции и общего состояния пациента. Обычно оценивают самочувствие, артериальное давление, функцию почек, анализы крови и мочи, при необходимости повторяют УЗИ или другие методы визуализации. В период восстановления рекомендуют щадящий режим, достаточное питьё по согласованию с врачом, контроль массы тела и отказ от курения. При слабости, боли, появлении крови в моче или новых симптомов нужно обратиться за помощью раньше планового визита. Наблюдение проводят уролог и онколог, чтобы вовремя заметить изменения и скорректировать лечение.

При заболевании «Рак почки» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.