Полная адентия

Полная адентия — это отсутствие всех зубов на одной или обеих челюстях. Человек не может нормально пережёвывать пищу, меняется дикция, уменьшается высота нижней трети лица, быстрее убывает костная ткань челюстей. Состояние бывает врождённым, но чаще развивается после удаления зубов из-за кариеса, пародонтита, травм или неудачного лечения. Восстановлением занимается стоматолог-ортопед, а при планировании опоры на имплантах подключается стоматолог-имплантолог. Чем раньше начать лечение, тем больше вариантов протезирования можно рассмотреть без сложной подготовки.

Полная адентия у взрослых чаще формируется постепенно. Сначала пациент теряет отдельные зубы, затем нагрузка распределяется неправильно, соседние зубы расшатываются, ухудшается жевание и состояние десны. Основные причины — запущенный кариес, воспаление тканей вокруг зубов, пародонтит, травмы, тяжёлые общие заболевания, курение, недостаточная гигиена и отказ от регулярных осмотров. Иногда зубы удаляют поэтапно перед протезированием, если они уже не подлежат сохранению. Оценить, можно ли избежать полной потери зубного ряда, помогает стоматолог после осмотра и снимков.

При полной адентии симптомы заметны не только во рту. Пациенту трудно кусать и пережёвывать твёрдую пищу, приходится выбирать мягкие продукты, появляются нарушения произношения, ощущение проваливания губ и щёк, дискомфорт в височно-нижнечелюстном суставе. Десна может натираться съёмным протезом, а без протезирования слизистая травмируется при еде. Часто возникают стеснение при разговоре и улыбке, ухудшение качества питания. Если зубов уже нет или осталось несколько подвижных корней, стоит записаться к стоматологу-ортопеду для оценки вариантов восстановления.

Полная адентия без лечения влияет на весь организм. Пища пережёвывается плохо, поэтому повышается нагрузка на желудок и кишечник, рацион становится менее разнообразным, человек избегает овощей, мяса, орехов. Из-за отсутствия жевательной нагрузки костная ткань челюсти постепенно уменьшается, и позже установить протез или импланты бывает сложнее. Меняется прикус, усиливаются складки лица, возможны щелчки и боль в суставе. Неподходящий старый протез также вызывает воспаление слизистой. Подобрать безопасную тактику помогает стоматолог-ортопед.

Обращение нельзя откладывать, если при полной адентии протез натирает до язв, десна кровоточит, появилась боль, отёк, неприятный запах, гнойные выделения или стало трудно открывать рот. Срочная помощь нужна и после удаления последних зубов, если лунки долго не заживают, повышается температура или усиливается боль. Такие признаки могут указывать на воспаление, травму слизистой или осложнения после хирургического этапа. Начать можно с осмотра у стоматолога; при необходимости врач направит к стоматологу-хирургу или ортопеду для дальнейшего лечения.

Диагностика полной адентии начинается с осмотра полости рта: врач оценивает состояние слизистой, форму альвеолярных гребней, высоту прикуса, работу суставов и качество имеющегося протеза. Обычно пациент обращается к стоматологу-ортопеду, а перед имплантацией требуется консультация хирурга-имплантолога. Для подтверждения плана назначают панорамный снимок или КТ челюстей, иногда анализы перед операцией. По результатам определяют объём костной ткани, противопоказания и способ фиксации протеза. Срочная диагностика нужна при боли, отёке, язвах и признаках инфекции.

Лечение полной адентии подбирают индивидуально: учитывают возраст, состояние кости, слизистой, прикус, сопутствующие болезни и ожидания пациента. Возможны полные съёмные протезы, условно-съёмные конструкции на имплантах и несъёмные протезы с опорой на несколько имплантов. Съёмный вариант обычно доступнее, но требует привыкания и регулярной коррекции. Имплантация улучшает фиксацию, однако не всем подходит сразу: иногда нужна подготовка кости или лечение воспаления. Оптимальную схему объясняет стоматолог-ортопед совместно со стоматологом-имплантологом.

При полной адентии протезирование на имплантах позволяет улучшить устойчивость конструкции и вернуть уверенность при еде и разговоре. Врач может предложить фиксацию протеза на двух, четырёх или большем числе имплантов — выбор зависит от объёма кости, состояния челюсти и нагрузки. Перед операцией проводят КТ и планирование, после установки имплантов требуется период приживления или временное протезирование по показаниям. Метод не даёт мгновенной гарантии результата, но при соблюдении рекомендаций служит долго. Хирургический этап выполняет стоматолог-имплантолог или стоматолог-хирург.

При полной адентии разумно начать с приёма у стоматолога-ортопеда: он оценивает прикус, слизистую, форму челюстей и предлагает варианты протезирования. Если планируется установка имплантов, пациента ведёт стоматолог-имплантолог; при удалении оставшихся корней, пластике десны или подготовке кости подключается стоматолог-хирург. В сложных случаях специалисты работают вместе, чтобы выбрать конструкцию, которая будет держаться, не травмировать ткани и соответствовать возможностям пациента. Общий стоматолог помогает с первичным осмотром и маршрутизацией.

При заболевании «Полная адентия» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.