Подвижность зубов

Подвижность зубов — состояние, при котором зуб заметно смещается при надавливании языком, пальцем или во время жевания. У взрослых это не считается нормой и чаще связано с ослаблением связок зуба, воспалением десны, потерей костной опоры или травматической нагрузкой. Пациент может замечать, что зуб шатается, изменилось смыкание челюстей, появилась болезненность или промежутки между зубами. Чем раньше обратиться к пародонтологу, тем выше шанс сохранить зуб и остановить разрушение тканей без сложного вмешательства.

При лёгкой степени зуб едва смещается в одну сторону, дискомфорт появляется только при надкусывании твёрдой пищи. При средней — движение заметно вперёд-назад и в стороны, может кровоточить десна, возникает неприятный запах. Тяжёлая подвижность зубов проявляется выраженным шатанием, болью, ощущением, что зуб поднялся или мешает закрыть рот. Самостоятельно проверять силу расшатывания не стоит: частое давление усиливает повреждение связок. Оценку безопасно проводит стоматолог с помощью специальных проб и снимков.

Чаще всего подвижность зубов развивается на фоне заболеваний дёсен, когда воспаление постепенно разрушает ткани, удерживающие корень. Другие причины — травма, перегрузка при неправильном прикусе, привычка сжимать челюсти, некачественные пломбы или коронки, отсутствие соседних зубов и неравномерное распределение жевательного давления. Иногда расшатывание усиливается при системных нарушениях, влияющих на состояние костной ткани. Чтобы найти источник проблемы, врач оценивает десну, прикус и состояние корней; при необходимости подключается гнатолог.

Если подвижность зубов долго не лечить, воспаление может углубляться, костная опора вокруг корня уменьшается, а зуб начинает смещаться всё сильнее. Это влияет не только на один участок: меняется нагрузка на соседние зубы, ухудшается жевание, появляются щели, травмируется десна. На поздних стадиях сохранить зуб бывает сложнее, иногда требуется хирургическое лечение или удаление. Ранний визит к пародонтологу помогает определить, обратим ли процесс, и выбрать щадящую тактику до развития осложнений.

Записаться на приём нужно в ближайшее время, если зуб зашатался после удара, появилась острая боль, гной, выраженный отёк, температура или невозможно нормально сомкнуть зубы. Срочная помощь требуется и тогда, когда подвижность быстро нарастает, зуб меняет положение, а десна сильно кровоточит при чистке. Не стоит ждать, что проблема пройдёт сама: временное уменьшение боли не означает заживления связок и кости. При травме или угрозе потери зуба пациента осматривает стоматолог-хирург, затем составляется план восстановления.

Диагностика начинается с осмотра у пародонтолога или стоматолога: врач уточняет, когда появилась подвижность зубов, была ли травма, кровоточивость, боль при жевании. Затем измеряют глубину десневых карманов, оценивают налёт, подвижность по степеням, состояние прикуса и слизистой. Для подтверждения назначают прицельный снимок, ортопантомограмму или КЛКТ, чтобы увидеть уровень кости и изменения вокруг корня. Срочная диагностика нужна при травме, отёке, гное, резком шатании и подозрении на разрушение опорных тканей.

Начать разумно с приёма у пародонтолога: этот специалист занимается тканями, которые удерживают зуб, и чаще всего ведёт лечение при расшатывании. Если причина связана с прикусом, стиранием зубов или перегрузкой, подключают гнатолога. При необходимости шинирования, восстановления коронками или распределения нагрузки участвует стоматолог-ортопед. Если зуб травмирован, есть гнойный очаг или требуется удаление, пациента направляют к стоматологу-хирургу. Такой командный подход помогает сохранить функцию и эстетику.

Тактика зависит от причины и степени расшатывания. При воспалении удаляют зубной налёт и камень, проводят обработку десневых карманов, назначают противовоспалительную терапию и обучение домашней гигиене. При перегрузке корректируют прикус, убирают травмирующие контакты, иногда применяют капу. Для стабилизации может использоваться шинирование — соединение подвижных зубов с более устойчивыми. Если опора сильно утрачена, стоматолог-ортопед обсуждает варианты восстановления, а хирургическое лечение рассматривают строго по показаниям.

Домашний уход не заменяет лечение, но помогает снизить воспаление и сохранить результат. Важно чистить зубы мягкой щёткой два раза в день, использовать ёршики или нить по рекомендации врача, не грызть орехи, сухари и другие твёрдые продукты на стороне расшатанного зуба. Нельзя самостоятельно пытаться закрепить зуб или часто проверять его подвижность. После профессионального лечения врач может назначить контрольные осмотры и гигиену у стоматолога-гигиениста. Регулярное наблюдение особенно важно, если подвижность зубов уже повторялась.

При заболевании «Подвижность зубов» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.