Периодонтит

Периодонтит — воспаление тканей вокруг корня зуба, чаще возникающее как осложнение глубокого кариеса, пульпита или травмы. Инфекция попадает за верхушку корня, из-за чего появляется боль при накусывании, ощущение «выросшего» зуба, отёк десны, иногда свищ с выделением гноя. Заболевание не проходит само: очаг у корня сохраняется и может периодически обостряться. Чем раньше пациент обращается к стоматологу, тем выше шанс сохранить зуб и избежать хирургического вмешательства.

При периодонтите боль часто усиливается при жевании, постукивании по зубу и контакте с горячей пищей. Возможны распирание в десне, неприятный запах, потемнение коронки, подвижность зуба, болезненность лимфоузлов. При остром процессе отёк может переходить на щёку, а температура повышается. Хроническая форма иногда почти не болит и проявляется только свищом или дискомфортом. Если зуб «ноет» после старой пломбы или лечения каналов, стоит записаться на консультацию стоматолога и сделать снимок.

Основная причина периодонтита — проникновение бактерий из корневого канала в ткани за верхушкой корня. Это бывает при невылеченном кариесе, позднем обращении с пульпитом, некачественной герметизации каналов, трещине зуба или травматичной нагрузке. Реже воспаление связано с химическим раздражением после лечения. Риск выше при снижении иммунитета и привычке терпеть зубную боль. Важна точная оценка состояния каналов, поэтому пациенту могут рекомендовать эндодонтическое лечение, направленное на устранение очага инфекции.

Периодонтит опасен тем, что инфекция находится глубоко у корня и может разрушать костную ткань без выраженных симптомов. Со временем формируются гранулёма или киста, появляется гнойный очаг, повышается риск флюса, абсцесса и распространения воспаления на соседние ткани. Зуб становится подвижным, а лечение — более сложным и длительным. Самостоятельный приём обезболивающих только маскирует проблему. При отёке, гное или нарастающей боли нужна срочная помощь у стоматолога-хирурга или лечащего врача.

Не откладывайте визит, если боль мешает жевать, десна опухла, появился свищ, неприятный привкус, температура или асимметрия лица. Срочно обращаться нужно и тогда, когда зуб ранее лечили, но он снова реагирует на давление. При периодонтите промедление может привести к нагноению и необходимости вскрытия очага или удаления зуба. До приёма не грейте щёку и не прикладывайте спиртовые компрессы. Запишитесь к стоматологу; врач определит, можно ли лечить каналы планово или требуется неотложная помощь.

Периодонтит выявляют на приёме у стоматолога: врач уточняет жалобы, осматривает зуб, проверяет реакцию на накусывание, постукивание и состояние десны. Для подтверждения назначают прицельный снимок, радиовизиографию или КЛКТ, если нужно увидеть форму корней, старый материал в каналах, кисту или разрушение кости. По снимку оценивают расширение периодонтальной щели и очаг у верхушки корня. Срочная диагностика нужна при отёке лица, гное, высокой температуре и сильной боли. Часто требуется рентген зуба перед началом лечения.

Лечение периодонтита направлено на удаление инфекции из корневых каналов и герметичное закрытие зуба. Врач раскрывает полость, очищает каналы, промывает их антисептиками, при необходимости оставляет лечебную пасту и временную пломбу. После стихания воспаления каналы пломбируют, затем восстанавливают коронковую часть пломбой или вкладкой. Если зуб сильно разрушен, может потребоваться штифтовая конструкция или коронка. В сложных случаях пациента направляют к стоматологу-эндодонтисту, который работает с каналами под увеличением.

После лечения периодонтита умеренная болезненность при накусывании может сохраняться несколько дней: ткани у корня восстанавливаются постепенно. Важно соблюдать рекомендации врача, принимать назначенные препараты, не жевать твёрдую пищу на стороне лечения до постоянного восстановления зуба. Нельзя самостоятельно отменять визиты, если поставлена временная пломба: канал должен быть закрыт вовремя. Для контроля заживления врач может назначить повторный снимок через несколько месяцев. Поддержать результат помогает профессиональная гигиена полости рта.

Начать разумно с приёма у стоматолога: он осмотрит зуб, назначит снимок и определит план лечения. Если причина связана с инфицированными или ранее плохо пролеченными каналами, пациента ведёт стоматолог-эндодонтист. При гнойном осложнении, необходимости разреза, удаления зуба или операции на верхушке корня подключается стоматолог-хирург. При периодонтите важно не выбирать специалиста наугад, а идти к врачу, который работает с корневыми каналами и рентген-контролем. Записаться можно к стоматологу для первичной оценки.

При заболевании «Периодонтит» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.