Периимплантит

Периимплантит — воспаление тканей вокруг дентального импланта, при котором страдает десна и постепенно разрушается кость, удерживающая конструкцию. Пациент может заметить кровоточивость, отек, неприятный запах, выделение гноя, боль при жевании или подвижность импланта. Без лечения процесс способен привести к потере опоры. На ранней стадии жалобы бывают слабыми, поэтому важно не ждать, пока имплант начнет шататься. При первых признаках стоит записаться к стоматологу-имплантологу или пародонтологу.

Чаще всего периимплантит начинается с покраснения и припухлости десны возле коронки на импланте. При чистке появляется кровь, десна может отходить от поверхности, образуется глубокий карман. Возможны металлический или неприятный привкус, запах изо рта, болезненность при накусывании, ощущение распирания. Тревожный признак — гной или внезапная подвижность конструкции. Даже если боли нет, воспаление может разрушать костную ткань. Оценить глубину поражения помогает стоматолог-хирург после осмотра и снимков.

Периимплантит обычно развивается не из-за одного фактора, а из-за сочетания причин. Основные риски — зубной налет вокруг импланта, редкая профессиональная гигиена, курение, сахарный диабет без контроля, перегрузка коронки, ошибки при домашнем уходе. Иногда воспаление поддерживает цемент под десной или неудобная ортопедическая конструкция, которая мешает очищению. Врач выясняет, что именно запустило процесс, потому что лечение периимплантита должно устранять причину, а не только снимать симптомы. При проблемах с коронкой подключают стоматолога-ортопеда.

Главная опасность — постепенная потеря кости вокруг импланта. Сначала это может выглядеть как обычное воспаление десны, но при прогрессировании опора становится слабее, появляются гнойные выделения и риск удаления импланта. Запущенный периимплантит сложнее лечить: может потребоваться хирургическая обработка, костная пластика и длительное наблюдение. Нельзя греть область, самостоятельно принимать антибиотики или пытаться прочистить карман острыми предметами. Безопасную тактику выбирает пародонтолог совместно со специалистом по имплантам.

Срочно обращаться за помощью нужно, если десна возле импланта резко отекла, появилась пульсирующая боль, гной, температура, неприятный запах или имплант стал подвижным. Быстрой оценки требует и ситуация, когда коронка мешает смыканию зубов, а боль усиливается при жевании. Чем раньше выявлен периимплантит, тем выше шанс сохранить конструкцию и кость. До визита можно аккуратно чистить область мягкой щеткой и не перегружать сторону, но не стоит откладывать запись к стоматологу-имплантологу.

Для подтверждения диагноза врач осматривает десну вокруг импланта, измеряет глубину карманов специальным зондом, проверяет кровоточивость, гнойное отделяемое и устойчивость конструкции. Обычно назначают прицельный рентген или КЛКТ, чтобы оценить уровень кости и форму дефекта. Результаты сравнивают с прежними снимками, если они есть: важны не только жалобы, но и динамика потери костной ткани. Срочная диагностика нужна при боли, отеке, гное, подвижности импланта или повышении температуры. Начать можно с приема у стоматолога-хирурга.

Лечение периимплантита подбирают по глубине воспаления и объему потери кости. На ранних этапах проводят профессиональную очистку поверхности импланта, удаляют налет и грануляции, назначают антисептическую обработку и контроль гигиены. При выраженном дефекте может потребоваться хирургический доступ, санация кармана, обработка поверхности импланта, иногда костнопластические материалы. Если есть перегрузка, корректируют коронку или протез. План лечения составляет стоматолог-имплантолог, при необходимости вместе с пародонтологом.

После лечения периимплантита результат во многом зависит от регулярного ухода. Важно чистить область импланта мягкой щеткой, использовать межзубные ершики или ирригатор только так, как показал врач, приходить на профессиональную гигиену и контрольные снимки. Нельзя прекращать наблюдение сразу после исчезновения боли: воспаление может вернуться без выраженных ощущений. Пациентам с курением, диабетом или бруксизмом нужен более частый контроль. Индивидуальный график осмотров помогает составить пародонтолог.

Периимплантит ведут специалисты, которые работают с имплантами, десной, костью и ортопедическими конструкциями. Разумно начать с стоматолога-имплантолога: он оценит состояние импланта и определит тактику. Пародонтолог занимается воспалением десны и карманами, стоматолог-хирург выполняет хирургическую санацию, а стоматолог-ортопед корректирует коронку или протез при перегрузке. Такой подход помогает лечить не только инфекцию, но и причины ее возврата.

При заболевании «Периимплантит» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.