Перелом коронки зуба

Перелом коронки зуба — это повреждение видимой части зуба, при котором откалывается эмаль, дентин или более глубокий участок коронки. Травма может выглядеть как маленький скол, трещина, острый край или значительная потеря части зуба. Даже если боль слабая, внутри могут быть затронуты чувствительные ткани, поэтому откладывать осмотр не стоит. На приёме стоматолог оценивает глубину повреждения, риск воспаления нерва и возможность сохранить зуб. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс восстановить форму, жевание и эстетику без сложных вмешательств.

Перелом коронки зуба часто заметен сразу: появляется скол, неровный край, боль при накусывании, реакция на холодное, горячее или сладкое. Иногда пациент ощущает, что язык цепляется за острый участок, а внешне дефект кажется небольшим. При более глубоком повреждении боль может быть резкой, пульсирующей, усиливаться ночью или при попадании воздуха. Также возможны потемнение зуба, кровоточивость из центра скола, неприятный запах. При таких симптомах лучше записаться к стоматологу, даже если кажется, что откололся только маленький кусочек.

Перелом коронки зуба возникает после удара, падения, спортивной травмы, ДТП, попытки раскусить орех, кость или другой твёрдый предмет. Риск выше, если эмаль ослаблена кариесом, старой пломбой, бруксизмом, неправильным прикусом или крупной реставрацией. Иногда коронковая часть ломается во время обычного жевания, когда стенки зуба истончены и не выдерживают нагрузки. Врач на осмотре ищет не только сам скол, но и причину, чтобы восстановление было прочным. При подозрении на проблему прикуса может потребоваться консультация стоматолога-ортопеда.

Срочно обращаться за помощью нужно, если перелом коронки зуба сопровождается сильной болью, кровью из полости зуба, подвижностью, отёком десны или невозможностью нормально закрыть рот. Не стоит ждать, если откололся большой фрагмент, острый край ранит язык или щёку, а боль усиливается при накусывании. Срочная диагностика особенно важна после удара в лицо: вместе с коронкой может пострадать корень или связки зуба. До приёма желательно сохранить отколовшийся фрагмент во влажной салфетке и не жевать на больной стороне. Записаться можно к стоматологу.

При переломе коронки зуба нельзя подпиливать острый край дома, приклеивать фрагмент бытовым клеем, греть щёку или самостоятельно вскрывать участок скола. Такие действия повышают риск ожога, инфекции и необратимого повреждения тканей. Если боль выраженная, можно принять привычное обезболивающее по инструкции, но это не заменяет лечение. Еду лучше выбирать мягкую и тёплую, избегать орехов, сухарей, липких сладостей. При открытии нерва или глубокой трещине может понадобиться помощь стоматолога-эндодонтиста, поэтому важно не затягивать с осмотром.

Перелом коронки зуба опасен не только косметическим дефектом. Через открытый дентин бактерии быстрее проникают внутрь, может развиться воспаление пульпы, боль при жевании, киста у корня или разрушение оставшихся стенок. Острый край травмирует слизистую, а нарушение контакта с соседними зубами меняет распределение нагрузки. Если повреждение оставить без лечения, небольшая реставрация может превратиться в необходимость лечения каналов, установки коронки или удаления. Оценить прогноз помогает стоматолог, а при значительной потере тканей подключают стоматолога-ортопеда.

Диагностика начинается с осмотра: врач уточняет, когда произошёл перелом коронки зуба, была ли травма, есть ли боль на холодное и при накусывании. Затем оценивают размер скола, состояние пломбы, десны, подвижность и цвет зуба. Для подтверждения глубины повреждения назначают прицельный рентген, иногда КЛКТ, тесты чувствительности и перкуссию — лёгкое постукивание. По снимку видно, не затронут ли корень и нет ли воспаления у верхушки. Срочная диагностика нужна при сильной боли, кровотечении, отёке или травме лица. Начать разумно с стоматолога.

Лечение зависит от глубины перелома коронки зуба. Небольшой скол эмали шлифуют и закрывают композитной реставрацией. Если потеряна значительная часть дентина, зуб восстанавливают вкладкой, накладкой или коронкой. При вскрытии нерва проводят эндодонтическое лечение каналов, после чего укрепляют коронковую часть. Если линия повреждения уходит слишком глубоко под десну, врач обсуждает хирургические варианты или удаление, но решение принимают только после диагностики. План лечения составляет стоматолог, а прочное протезирование выполняет стоматолог-ортопед.

При переломе коронки зуба первым специалистом обычно становится стоматолог: он проводит осмотр, делает снимки, устраняет острый край и определяет глубину дефекта. Если повреждена пульпа, лечение каналов выполняет стоматолог-эндодонтист. При большой потере тканей и необходимости коронки, вкладки или накладки подключается стоматолог-ортопед. Если зуб невозможно сохранить или требуется хирургический этап, помогает стоматолог-хирург. Начинать приём лучше с общей стоматологической консультации.

При заболевании «Перелом коронки зуба» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.