Пародонтальный абсцесс

Пародонтальный абсцесс — это ограниченное гнойное воспаление в тканях пародонта рядом с корнем зуба. Обычно он выглядит как болезненная припухлость на десне, из которой может выделяться гной. Состояние часто развивается на фоне глубокого пародонтального кармана, зубного камня, травмы десны или обострения хронического воспаления. Важно не пытаться проколоть припухлость самостоятельно: инфекция может распространиться глубже. Оптимально начать с осмотра у пародонтолога, который оценит десну, подвижность зуба и подберёт лечение.

Пациенты часто описывают пародонтальный абсцесс как «шишку на десне», резкую боль при накусывании или ощущение, что зуб стал выше. Возможны покраснение, отёк, неприятный привкус, запах изо рта, выделение гноя, кровоточивость при чистке. Иногда боль уменьшается после самопроизвольного выхода гноя, но это не означает выздоровление. Воспалительный очаг сохраняется и может снова обостриться. При таких симптомах нужен осмотр у стоматолога или пародонтолога, особенно если зуб стал подвижным.

Главная причина пародонтального абсцесса — закупорка или углубление пародонтального кармана, где скапливаются бактерии и остатки налёта. Риск выше при плотном зубном камне, недостаточной гигиене, курении, сахарном диабете, неправильной нагрузке на зубы, травме десны твёрдой пищей или неудачно прилегающей коронке. Иногда обострение возникает после застревания инородного тела под десной. Пародонтолог выясняет, почему возник гнойник, потому что простого вскрытия часто недостаточно без устранения причины.

Пародонтальный абсцесс опасен не только болью. Гнойное воспаление разрушает связочный аппарат зуба и костную ткань вокруг корня, поэтому зуб может стать подвижным. Без лечения инфекция способна перейти на соседние участки десны, вызвать выраженный отёк щеки, повышение температуры, увеличение лимфоузлов. У людей с ослабленным иммунитетом риск осложнений выше. Если припухлость быстро растёт или трудно открыть рот, нужен срочный приём у стоматолога-хирурга, а не ожидание, что «само прорвётся».

Обращаться за помощью нужно в ближайшее время, если на десне появилась болезненная припухлость, из неё идёт гной, боль усиливается при жевании или зуб заметно шатается. Срочный осмотр требуется при температуре, отёке лица, слабости, затруднённом глотании, неприятном запахе и резкой пульсирующей боли. Пародонтальный абсцесс нельзя безопасно лечить только полосканиями: они могут временно уменьшить дискомфорт, но не очищают глубокий карман. Начните с пародонтолога, а при выраженном гное может потребоваться стоматолог-хирург.

Диагностика начинается с осмотра десны, оценки боли, подвижности зуба и глубины пародонтальных карманов. Пародонтолог аккуратно зондирует участок, проверяет наличие гнойного отделяемого, уточняет, были ли травма, зубной камень или обострения раньше. Для подтверждения назначают прицельный снимок или КТ, чтобы оценить кость вокруг корня и отличить пародонтальный абсцесс от других причин боли. Срочная диагностика нужна при отёке лица, температуре, выраженной подвижности зуба и невозможности нормально жевать.

Лечение пародонтального абсцесса направлено на отток гноя, уменьшение инфекции и устранение причины воспаления. Врач может выполнить дренирование, промывание пародонтального кармана, удаление зубных отложений под десной, обработку антисептиками. При выраженном воспалении иногда назначают антибиотики, но только после осмотра: они не заменяют местное лечение. Если ткани сильно разрушены, обсуждают пародонтологическую операцию или удаление безнадёжного зуба. Тактику выбирают пародонтолог и при необходимости стоматолог-хирург.

После лечения пародонтального абсцесса важно соблюдать рекомендации врача: аккуратно чистить зубы мягкой щёткой, использовать назначенные антисептические средства, не греть область воспаления и не пытаться выдавливать остатки отделяемого. В первые дни возможна умеренная болезненность при накусывании, но отёк и пульсация должны уменьшаться. Контрольный визит нужен, чтобы убедиться, что карман очищен и гной не скапливается снова. Стоматолог может дополнительно рекомендовать профессиональную гигиену и план профилактики рецидива.

Основной специалист при пародонтальном абсцессе — пародонтолог: он диагностирует воспаление тканей вокруг зуба, измеряет карманы, удаляет поддесневые отложения и ведёт профилактику повторных обострений. Если нужен разрез, дренирование или удаление зуба с неблагоприятным прогнозом, подключается стоматолог-хирург. Начать разумно с приёма у стоматолога, если пациент не уверен в причине боли. Врач проведёт первичный осмотр и направит к узкому специалисту без потери времени.

При заболевании «Пародонтальный абсцесс» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.