Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, органа, который участвует в пищеварении и выработке гормонов. При болезни ферменты начинают раздражать ткань железы, из-за чего появляется боль, тошнота, вздутие, нарушение стула. Состояние бывает острым, когда симптомы развиваются быстро, и хроническим, когда обострения повторяются. Важно не терпеть боль и не лечиться только обезболивающими: без обследования можно пропустить осложнения. При подозрении на заболевание разумно записаться к гастроэнтерологу, который оценит симптомы и подберёт тактику лечения.

Панкреатит часто проявляется болью в верхней части живота, иногда с отдачей в спину или под левую лопатку. Дискомфорт может усиливаться после жирной пищи, алкоголя, обильного ужина. Возможны тошнота, рвота без облегчения, горечь во рту, жидкий стул, вздутие, слабость, повышение температуры. При хроническом течении человек замечает похудение, непереносимость жирной еды, нестабильный аппетит. Если такие признаки повторяются, нужна консультация гастроэнтеролога, а при резкой боли — срочная медицинская помощь.

Панкреатит развивается, когда нарушается отток секрета поджелудочной железы или ткань органа повреждается токсическими, пищевыми, лекарственными факторами. Частые причины — злоупотребление алкоголем, переедание, избыток жирной пищи, желчнокаменная болезнь, травмы живота, некоторые инфекции и препараты. Риск выше при лишнем весе, повышенных триглицеридах, нерегулярном питании. Иногда провоцирующий фактор выявляют только после обследования. Врач может направить к эндоскописту или хирургу, если есть признаки блока протоков.

Немедленно обращаться за помощью нужно, если боль в животе сильная, нарастает, сопровождается многократной рвотой, температурой, желтушностью кожи, выраженной слабостью, падением давления или спутанностью сознания. Такие симптомы могут указывать на тяжёлое течение и риск осложнений. Не стоит греть живот, принимать алкоголь, самостоятельно пить ферменты и сильные обезболивающие до осмотра. При остром приступе панкреатит требует быстрой диагностики, наблюдения и иногда госпитализации. Первичную оценку может провести врач, затем подключается абдоминальный хирург.

Панкреатит опасен тем, что воспаление может повреждать не только поджелудочную железу, но и соседние ткани. При тяжёлом течении возможны обезвоживание, интоксикация, нарушение работы кишечника, образование кист, инфицирование участков железы, кровотечение. Хронический процесс постепенно снижает выработку ферментов, из-за чего пища хуже переваривается, появляются дефицит веса и жирный стул. Также может страдать углеводный обмен. Чтобы снизить риски, важно наблюдаться у гастроэнтеролога и проходить контрольные обследования.

Острая форма обычно начинается внезапно: появляется интенсивная боль, тошнота, рвота, ухудшается общее состояние. Такой панкреатит требует исключения осложнений и наблюдения в первые часы. Хроническая форма протекает волнообразно: периоды относительного благополучия сменяются обострениями после ошибок в питании, алкоголя, стресса. Со временем может снижаться способность железы вырабатывать ферменты. Тактика лечения зависит от формы, причины и тяжести. План наблюдения составляет гастроэнтеролог, при необходимости привлекаются другие специалисты.

Для подтверждения диагноза врач уточняет характер боли, связь с едой, алкоголь, лекарства, перенесённые болезни, затем осматривает живот. Обычно назначают анализы крови и мочи с оценкой ферментов, биохимию, показатели воспаления, УЗИ органов брюшной полости. По показаниям проводят КТ, МРТ, эндоскопические исследования, чтобы увидеть отёк, состояние протоков и осложнения. Срочная диагностика нужна при резкой боли, рвоте, температуре, желтухе. Начать лучше с гастроэнтеролога, а при тяжёлом состоянии — с неотложной помощи.

Лечение подбирают по причине и форме заболевания. При обострении важны покой для поджелудочной железы, контроль боли, восполнение жидкости, противорвотные средства, коррекция питания. Ферментные препараты назначают не всем и не вместо обследования: они нужны при признаках недостаточности пищеварения. Если выявлены камни, сужение протоков или осложнения, может потребоваться вмешательство эндоскописта или абдоминального хирурга. После стабилизации врач даёт план профилактики обострений и наблюдения.

При панкреатите питание помогает уменьшить нагрузку на поджелудочную железу и снизить риск новых приступов. Обычно рекомендуют дробные приёмы пищи, отказ от алкоголя, ограничение жареного, жирного, копчёного, очень острого. Рацион должен быть достаточным по белку, но щадящим по способу приготовления: варка, тушение, запекание без избытка масла. Важно не голодать длительно и не устраивать обильные ужины. Индивидуальные рекомендации лучше обсудить с диетологом совместно с лечащим врачом, особенно при похудении или нарушении стула.

При заболевании «Панкреатит» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.