Острый простатит

Острый простатит — внезапное бактериальное воспаление предстательной железы, которое развивается быстро и обычно сопровождается болью, температурой и нарушением мочеиспускания. Состояние требует очной оценки, потому что инфекция может распространяться на мочевые пути и кровь. Чаще всего пациенту нужен уролог: врач уточняет жалобы, оценивает общее состояние и подбирает лечение. Самостоятельно ждать, что симптомы пройдут, опасно, особенно при ознобе, задержке мочи или выраженной слабости.

Острый простатит часто начинается как «простуда снизу»: появляется жар, озноб, ломота, тянущая или резкая боль в промежности, паху, нижней части живота. Мочеиспускание становится частым, болезненным, моча выходит слабой струёй, иногда возникает ощущение неполного опорожнения. Возможны боль при дефекации и дискомфорт после эякуляции. Если такие симптомы появились внезапно, стоит записаться к урологу, а при высокой температуре или невозможности помочиться обращаться за срочной помощью.

Главная причина острого простатита — попадание бактерий в ткани предстательной железы. Инфекция может подниматься из уретры, мочевого пузыря, реже попадать с кровотоком. Риск выше после переохлаждения, незащищённых половых контактов, катетеризации, урологических процедур, при аденоме простаты, снижении иммунитета и застое мочи. У молодых мужчин воспаление иногда связано с инфекциями, передающимися половым путём, поэтому при необходимости уролог назначает дополнительные анализы и направляет к профильному специалисту.

Не откладывайте обращение, если боль в промежности сочетается с температурой выше 38 °C, ознобом, слабостью, тошнотой, мутной мочой или кровью в моче. Особенно тревожный признак — острая задержка мочи, когда позывы есть, а помочиться невозможно. Срочная консультация уролога нужна и при быстром усилении боли, спутанности сознания, падении давления. Такие проявления могут указывать на тяжёлое течение инфекции, риск абсцесса простаты или заражения крови, поэтому диагностику проводят без ожидания планового приёма.

Острый простатит опасен не только болью и нарушением мочеиспускания. Без лечения воспаление может привести к гнойному очагу в предстательной железе, распространению инфекции на мочевой пузырь, почки или кровь. Иногда после тяжёлого эпизода формируются затяжные тазовые боли и проблемы с мочеиспусканием. Риск осложнений выше при сахарном диабете, иммунодефиците, позднем начале антибиотиков. Поэтому важно не маскировать симптомы обезболивающими, а обратиться к урологу и пройти обследование.

Диагностику начинает уролог: врач расспрашивает о температуре, боли, мочеиспускании, половых контактах, перенесённых процедурах и лекарствах. Обычно назначают общий анализ мочи, посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, анализ крови на признаки воспаления, при показаниях тесты на ИППП. Осмотр простаты проводят осторожно, без массажа, потому что грубое воздействие может усилить распространение инфекции. УЗИ применяют при подозрении на задержку мочи, абсцесс или осложнения. Срочная диагностика нужна при лихорадке, сильной боли и невозможности помочиться.

Лечение острого простатита подбирают по тяжести состояния. Основу составляют антибиотики: сначала препарат могут назначить эмпирически, затем скорректировать по результатам посева. Дополнительно применяют противовоспалительные средства, обезболивание, препараты для облегчения мочеиспускания, питьевой режим по рекомендации врача. При высокой температуре, задержке мочи, подозрении на абсцесс или сепсис может потребоваться стационар. Контроль у уролога важен до полного курса, даже если самочувствие улучшилось через несколько дней.

При подозрении на острый простатит нельзя делать массаж простаты, прогревания, баню, интенсивные тренировки и самостоятельно начинать антибиотики «на всякий случай». Такие действия могут смазать картину болезни, усилить воспаление или сделать бактерии устойчивыми к лечению. Не стоит терпеть задержку мочи и пытаться лечиться только травами или обезболивающими. До консультации уролога разумно избегать алкоголя, острой пищи, переохлаждения и половых контактов, если они усиливают боль или есть подозрение на инфекцию.

Начать лучше с уролога: именно этот специалист диагностирует острый простатит, назначает анализы, антибактериальную терапию и контролирует восстановление мочеиспускания. Андролог может подключаться, если после острого периода остаются вопросы половой функции, фертильности или хронического дискомфорта. При подозрении на инфекцию, передающуюся половым путём, врач может рекомендовать обследование партнёров и консультацию дерматовенеролога. При осложнениях решение о стационаре и процедурах принимает уролог.

При заболевании «Острый простатит» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.