Невралгия затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва — это болевой синдром, при котором раздражаются или сдавливаются нервы, идущие от верхней части шеи к затылку. Пациент обычно описывает резкую простреливающую боль, жжение, покалывание или болезненность кожи головы при расчёсывании. Приступ может длиться секунды или минуты, повторяться сериями и усиливаться при поворотах головы. Важно не терпеть такие симптомы: раннее обращение к неврологу помогает уточнить причину боли и подобрать лечение без лишних обследований.

При невралгии затылочного нерва боль чаще начинается у основания черепа и распространяется вверх, к темени, за ухо или к виску. Она может быть односторонней или двусторонней, похожей на удар током, укол или внезапный прострел в затылке. Нередко появляется чувствительность кожи, дискомфорт от воротника, подушки, прикосновения к волосам. Иногда пациент замечает напряжение мышц шеи и ограничение движений. Если такие признаки повторяются, стоит записаться к цефалгологу или неврологу для оценки характера боли.

Невралгия затылочного нерва развивается, когда нервные волокна в верхнем отделе шеи испытывают раздражение. Этому способствуют длительная работа за компьютером с наклонённой головой, спазм мышц, травма шеи, переохлаждение, резкое движение, выраженное напряжение после спорта или неудобная поза во сне. Иногда боль поддерживается изменениями в шейном отделе позвоночника и мягких тканях. Врач оценивает не только жалобы, но и привычки нагрузки, рабочее место, перенесённые травмы. При хронической боли может потребоваться консультация алголога.

Сама по себе невралгия затылочного нерва не всегда связана с опасным состоянием, но постоянная боль истощает нервную систему, нарушает сон, снижает концентрацию и работоспособность. Человек начинает избегать поворотов головы, меньше двигается, из-за чего усиливается мышечное напряжение и формируется замкнутый круг боли. Самолечение обезболивающими может маскировать проблему и повышать риск побочных эффектов. Если приступы учащаются, боль мешает обычной жизни или возвращается после таблеток, лучше пройти осмотр у невролога и определить источник раздражения нерва.

При невралгии затылочного нерва плановая консультация нужна при повторяющихся прострелах в затылке, болезненности кожи головы и боли, связанной с движением шеи. Срочно обращаться за медицинской помощью следует, если боль возникла после травмы, стала самой сильной в жизни, сопровождается слабостью в руке или ноге, нарушением речи, онемением, высокой температурой, рвотой или резким ухудшением зрения. Такие признаки требуют быстрой оценки состояния. Начать можно с приёма у невролога, а при выраженной боли врач направит к профильному специалисту.

Диагностика невралгии затылочного нерва начинается с беседы и неврологического осмотра: врач уточняет, где болит, как выглядит приступ, что его провоцирует, проверяет чувствительность кожи, мышцы шеи и болезненные точки по ходу нерва. Для подтверждения причины могут назначить МРТ или КТ шейного отдела, рентген, УЗИ мягких тканей, анализы при подозрении на воспалительный процесс. Результаты оценивают вместе с симптомами, а не отдельно. Срочная диагностика нужна после травмы, при нарастающей боли или неврологических нарушениях. Обследование ведёт невролог.

Лечение невралгии затылочного нерва подбирают по причине и выраженности боли. Врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие средства, препараты для снижения нервной возбудимости, миорелаксанты при мышечном спазме. Дополнительно применяют мягкую лечебную физкультуру, физиотерапию, коррекцию рабочего места, обучение безопасным движениям шеи. Важно не прогревать область боли без назначения и не выполнять резкие мануальные воздействия. План терапии составляет невролог, а восстановление может сопровождать физиотерапевт.

Если невралгия затылочного нерва вызывает сильные приступы и обычные меры помогают недостаточно, врач может предложить лечебно-диагностическую блокаду. Препарат вводят рядом с раздражённым нервом, чтобы уменьшить боль и одновременно подтвердить источник симптомов. Процедура выполняется после осмотра, с учётом противопоказаний и ранее проведённого лечения. В отдельных случаях рассматривают радиочастотные методики или консультацию нейрохирурга, но решение принимают индивидуально. Пациентов с устойчивой болью часто ведёт алголог совместно с неврологом.

При невралгии затылочного нерва разумно начать с невролога: он проводит осмотр, назначает обследование и подбирает базовое лечение. Если ведущая жалоба — повторяющаяся боль в голове и затылке, может помочь цефалголог. При хроническом болевом синдроме подключают алголога, который занимается сложной болью и блокадами. Если обследование выявляет выраженное сдавление нервных структур или лечение долго не даёт результата, пациента направляют к нейрохирургу. Реабилитационный этап ведут специалисты по восстановлению движений.

При заболевании «Невралгия затылочного нерва» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.