Хронический геморрой

Хронический геморрой — это длительно существующее увеличение и смещение геморроидальных узлов в области прямой кишки и анального канала. Заболевание развивается постепенно: сначала появляется дискомфорт, зуд или следы крови после стула, затем могут присоединяться выпадение узлов, боль, чувство неполного опорожнения. Хронический геморрой не всегда протекает одинаково: периоды относительного благополучия нередко сменяются обострениями. Важно не ждать усиления симптомов, а вовремя обратиться к проктологу. На ранних стадиях нередко помогают щадящие методы, а при необходимости врач может направить к колопроктологу для уточнения тактики лечения.

Хронический геморрой чаще формируется при сочетании нескольких факторов. К ним относятся запоры, длительное сидение, малоподвижный образ жизни, регулярное натуживание, подъем тяжестей, беременность и роды, лишний вес, привычка долго сидеть в туалете. Иногда симптомы усиливаются на фоне погрешностей в питании и недостатка жидкости. Сам по себе хронический геморрой не возникает внезапно: обычно ему предшествует длительная нагрузка на венозные сплетения. Если дискомфорт повторяется, лучше не заниматься самолечением, а записаться к проктологу. При сопутствующих болезнях кишечника может потребоваться консультация гастроэнтеролога.

Признаки хронического геморроя зависят от стадии процесса. Частые жалобы — кровь на туалетной бумаге, зуд, жжение, ощущение инородного тела, выпадение узлов при дефекации, дискомфорт при сидении. На ранних стадиях узлы не выпадают или вправляются самостоятельно, позже могут требовать ручного вправления. Боль при хроническом геморрое бывает не всегда выраженной, поэтому многие откладывают визит к врачу. Однако даже умеренные симптомы требуют оценки специалиста. Для подтверждения диагноза обращаются к проктологу, а при необходимости инструментального осмотра врач может рекомендовать консультацию эндоскописта.

Срочная консультация нужна, если при хроническом геморрое появилось обильное кровотечение, резкая боль, плотное болезненное образование в области ануса, выраженный отек, повышение температуры или слабость на фоне потери крови. Такие симптомы могут говорить об осложнении и требуют быстрой диагностики. Не стоит ждать, что состояние пройдет само, особенно если кровь выделяется регулярно или в заметном объеме. При ухудшении самочувствия нужно как можно быстрее обратиться к проктологу. Если выраженное кровотечение сопровождается головокружением, может понадобиться помощь врача скорой помощи до очного осмотра.

Без наблюдения и лечения хронический геморрой может приводить к частым обострениям, стойкому дискомфорту, ограничению привычной активности и снижению качества жизни. Повторяющиеся кровянистые выделения иногда становятся причиной дефицита железа и слабости. При выпадении узлов повышается риск их травмирования, воспаления и тромбоза. Кроме того, под маской хронического геморроя могут скрываться другие заболевания прямой кишки, поэтому важно не ставить диагноз самостоятельно. Чтобы не пропустить опасные состояния, необходим осмотр проктолога. При подозрении на более серьезный процесс врач может направить к онкологу-проктологу или на дополнительное обследование.

Лечение хронического геморроя подбирают по стадии, выраженности симптомов и наличию осложнений. На ранних этапах применяют коррекцию стула, диету с достаточным количеством клетчатки, местные и системные препараты по назначению врача. Если симптомы сохраняются, могут использоваться малоинвазивные методы: лигирование, склеротерапия, инфракрасная коагуляция и другие процедуры. При выраженном выпадении узлов или частых рецидивах рассматривают хирургическое лечение. Самостоятельный выбор свечей и мазей не всегда решает проблему. Оптимальную тактику определяет проктолог, а при операции лечение проводит хирург соответствующего профиля.

Диагностика хронического геморроя начинается с приема у проктолога. Врач уточняет жалобы, длительность симптомов, характер кровотечений, особенности стула, затем проводит осмотр перианальной области и пальцевое исследование. Для подтверждения диагноза могут назначаться аноскопия или ректороманоскопия, а при необходимости — дополнительные исследования, чтобы исключить другие причины крови из прямой кишки. Результаты обследования помогают определить стадию хронического геморроя и выбрать лечение. Срочная диагностика нужна при сильной боли, выраженном отеке, обильном кровотечении, слабости. В отдельных случаях врач направляет на консультацию к эндоскописту.

Основной специалист, который диагностирует и лечит хронический геморрой, — проктолог. Именно с него разумно начинать прием при крови после стула, зуде, выпадении узлов и дискомфорте в анальной области. Если требуется операция или малоинвазивное вмешательство, к ведению пациента подключается хирург. При подозрении на сопутствующие заболевания прямой кишки могут потребоваться дополнительные консультации профильных специалистов, но базовым врачом остается проктолог. Не стоит сначала долго лечиться самостоятельно: чем раньше проведен осмотр, тем проще подобрать эффективную тактику. При повторных обострениях хронический геморрой также должен наблюдаться у профильного врача.

Чтобы хронический геморрой реже напоминал о себе, важно наладить регулярный мягкий стул, пить достаточно воды, не злоупотреблять острым и алкоголем, больше двигаться и избегать длительного натуживания. Полезно не сидеть подолгу без перерывов, не поднимать чрезмерные тяжести и не откладывать поход в туалет при позыве. Даже если симптомы уменьшились, это не означает, что заболевание исчезло полностью. При повторении крови, зуда или выпадения узлов лучше вновь обратиться к проктологу. Если есть вопросы по рациону и пищевым привычкам, дополнительно может помочь диетолог в рамках общей профилактики обострений.

При заболевании «Хронический геморрой» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.