Фарингит

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки, из-за которого появляются першение, боль при глотании, сухость и ощущение, будто горло "царапает". Заболевание может возникать на фоне вирусной инфекции, реже — бактериального процесса, раздражения холодным воздухом, пылью, курением или перенапряжением голосового аппарата. У одних пациентов фарингит протекает остро и проходит за несколько дней, у других может затягиваться и повторяться. Если симптомы держатся, мешают есть и говорить или сопровождаются температурой, стоит обратиться к ЛОРу. При частых эпизодах полезна оценка у терапевта, чтобы уточнить причину и подобрать лечение.

Фарингит часто начинается с дискомфорта в горле: появляется сухость, першение, болезненность при глотании, иногда сухой кашель и ощущение комка. Возможны покраснение задней стенки глотки, слабость, субфебрильная температура, неприятные ощущения при разговоре. Срочно обратиться за помощью нужно, если боль быстро усиливается, становится трудно глотать даже воду, появляется выраженная осиплость, высокая температура, затруднение дыхания или заметный отёк шеи. Такие признаки требуют очной оценки у ЛОРа, а при резком ухудшении состояния — помощи врача скорой помощи. Самолечение при выраженных симптомах может смазать картину заболевания.

Причины фарингита разные, и от них зависит тактика лечения. Чаще всего воспаление запускают вирусы, поэтому заболевание нередко развивается вместе с насморком, слабостью и общим недомоганием. Бактериальный фарингит встречается реже, но может протекать тяжелее. Также слизистую раздражают сухой воздух, табачный дым, пыль, горячая или слишком острая пища. У части пациентов фарингит поддерживается хроническими очагами инфекции или сопутствующими проблемами со стороны носа и дыхательных путей. Если эпизоды повторяются, врач может рекомендовать консультацию ЛОРа, а при подозрении на инфекционную природу — инфекциониста. Важно не только снять симптомы, но и понять источник воспаления.

Фарингит может быть острым или хроническим. Острый вариант обычно начинается быстро: вчера человек чувствовал себя нормально, а сегодня уже болит горло и неприятно глотать. При правильном режиме и лечении состояние чаще улучшается за несколько дней. Хронический фарингит развивается постепенно и может напоминать о себе постоянным першением, сухостью, желанием откашляться, особенно утром или после долгой речи. Такое течение нередко связано с постоянным раздражением слизистой или недолеченными эпизодами воспаления. Чтобы отличить формы заболевания и исключить другие причины жалоб, необходим осмотр у ЛОРа. При длительном течении врач может направить также к терапевту для поиска факторов, поддерживающих воспаление.

Сам по себе фарингит не всегда опасен, но затяжное или часто повторяющееся воспаление снижает качество жизни: человеку больно глотать, сложно долго говорить, нарушается сон, появляется раздражающий кашель. Если не выяснить причину, заболевание может переходить в хроническую форму и напоминать о себе после каждой простуды, переохлаждения или нагрузки на голос. Особенно важно не пропустить ситуации, когда под маской фарингита скрывается более серьёзный процесс, требующий другого подхода. Поэтому при длительности симптомов более нескольких дней, выраженной боли или повторных эпизодах стоит пройти осмотр у ЛОРа. При необходимости врач подключает инфекциониста или назначает дополнительные обследования.

Лечение фарингита зависит от причины, выраженности симптомов и длительности процесса. При вирусной природе обычно рекомендуют щадящий режим, достаточное питьё, увлажнение воздуха, местные средства для уменьшения боли и сухости. Если врач подтверждает бактериальный вариант, схема может включать антибактериальные препараты, но только по показаниям. При хроническом фарингите важно убрать факторы раздражения и лечить состояния, которые поддерживают воспаление. Самостоятельно выбирать антибиотики или часто использовать агрессивные полоскания не стоит. Безопаснее начинать с консультации ЛОРа или терапевта. Врач объяснит, чем лечить фарингит в вашем случае, как быстро ждать облегчения и когда нужно повторно показаться на приём.

Диагностика фарингита начинается с опроса и осмотра горла. Обычно пациент обращается к ЛОРу, а начать можно и с терапевта, если нужно быстро оценить жалобы и определить дальнейший маршрут. Врач уточняет, как давно болит горло, есть ли температура, кашель, насморк, затруднение глотания, осматривает слизистую глотки и миндалины, оценивает лимфоузлы. По показаниям назначают мазок из зева, лабораторные анализы, иногда эндоскопический осмотр. Результаты помогают отличить вирусный процесс от бактериального и исключить другие причины боли. Срочная диагностика нужна при высокой температуре, нарастающем отёке, сильной боли, нарушении дыхания или невозможности глотать жидкость.

Основной специалист, который занимается диагностикой и лечением фарингита, — ЛОР. Именно к нему разумно записаться в первую очередь, если боль в горле выраженная, симптомы повторяются или лечение дома не помогает. Начать приём также можно у терапевта, особенно если жалобы сочетаются с признаками простуды и нужно быстро понять, насколько состояние серьёзно. При подозрении на инфекционную природу, затяжное течение или нетипичную картину к ведению пациента может подключаться инфекционист. Если заболевание связано с голосовой нагрузкой и выраженным дискомфортом при разговоре, иногда требуется консультация фониатра. Выбор врача зависит от симптомов, длительности процесса и результатов обследования.

До очного осмотра при фарингите важно не раздражать слизистую ещё сильнее. Полезны тёплое питьё, увлажнение воздуха, отказ от курения, слишком горячей, острой и грубой пищи. Стоит меньше напрягать голос и не использовать без назначения сильные препараты, особенно антибиотики. Если температура повышена, а боль мешает есть и спать, допустимы симптоматические средства по инструкции, но они не заменяют диагностику. Нельзя откладывать визит, если состояние ухудшается, появляется налёт, усиливается слабость или становится трудно глотать. Для первичной оценки подойдут ЛОР и терапевт. При резком ухудшении самочувствия нужна не дистанционная консультация, а срочная очная помощь.

При заболевании «Фарингит» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.