7 минут

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП): что это за заболевание

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — это функциональное нарушение, при котором желчный пузырь и протоки сокращаются несогласованно, а желчь поступает в кишечник не вовремя. Из-за этого после еды появляются тяжесть, горечь во рту, тошнота, вздутие и боль справа под ребрами. Заболевание не означает необратимого повреждения органов, но без коррекции может заметно ухудшать пищеварение и качество жизни. Разобраться в причинах помогает гастроэнтеролог: врач оценивает жалобы, питание, стрессовые факторы, результаты обследований и подбирает лечение без лишней нагрузки на организм.

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП): что это за заболевание

Симптомы и первые признаки

При дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) симптомы часто усиливаются после жирной пищи, переедания, длительных перерывов между приемами еды или эмоционального напряжения. Пациенты описывают ноющую либо схваткообразную боль в правом подреберье, ощущение распирания, горький привкус, отрыжку, тошноту, нестабильный стул. Иногда беспокоят слабость, раздражительность, снижение аппетита. У части людей признаки стертые, поэтому заболевание долго принимают за обычное несварение. Если дискомфорт повторяется, стоит записаться к гастроэнтерологу, а не постоянно принимать спазмолитики самостоятельно.

Причины и факторы риска

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) часто связана не с одной причиной, а с сочетанием факторов. Риск выше при нерегулярном питании, избытке жирной и жареной пищи, жестких диетах, малоподвижности, хроническом стрессе, нарушении режима сна. На работу желчного пузыря влияют гормональные колебания, особенности нервной регуляции, перенесенные инфекции и длительный прием некоторых лекарств. Врач уточняет привычки, образ жизни и сопутствующие жалобы, чтобы найти пусковые механизмы. При необходимости пациента дополнительно консультирует гепатолог, если есть вопросы к работе печени и желчеобразованию.

Кому обратиться

Врачи по направлению «Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП)»

Подберите профиль специалиста для консультации, диагностики и лечения.

Гипертонический и гипотонический тип

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) может протекать по разным вариантам. При гипертоническом типе протоки и сфинктеры чрезмерно спазмируются, поэтому боль бывает резкой, приступообразной, иногда появляется после волнения или погрешности в еде. При гипотоническом типе желчный пузырь сокращается вяло, чаще беспокоят тупая тяжесть, распирание, тошнота, ощущение медленного пищеварения. Тип нарушения важен для выбора терапии: одни средства снимают спазм, другие улучшают моторику. Самостоятельно определить вариант сложно, поэтому лечение должен подбирать гастроэнтеролог после обследования.

Чем опасно нарушение оттока желчи

Сама по себе дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) относится к функциональным расстройствам, но игнорировать ее не стоит. Если желчь поступает неритмично, пища переваривается хуже, усиливаются вздутие, тяжесть, тошнота, непереносимость жирных блюд. Частые спазмы и застойные явления поддерживают хронический дискомфорт, заставляют человека ограничивать питание и снижают работоспособность. Опасность также в том, что похожие жалобы могут сопровождать другие состояния, требующие иной тактики. Поэтому при повторяющейся боли справа под ребрами лучше пройти осмотр у гастроэнтеролога и не откладывать обследование.

Когда срочно обратиться к врачу

Плановая консультация нужна, если признаки дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) повторяются несколько недель, связаны с едой или мешают обычной активности. Срочно обращаться за медицинской помощью следует при сильной нарастающей боли в правом подреберье, многократной рвоте, выраженной слабости, повышении температуры, пожелтении кожи или потемнении мочи. Такие симптомы нельзя объяснять только нарушением моторики желчных путей без осмотра. До приема не стоит греть живот и принимать лекарства без назначения. Начать можно с гастроэнтеролога, а при остром ухудшении — вызвать неотложную помощь.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Диагностика и обследование

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) подтверждают по сочетанию жалоб, осмотра и данных обследований. Обычно пациент обращается к гастроэнтерологу: врач уточняет характер боли, связь с едой, режим питания, стрессовые факторы, проводит пальпацию живота. Назначают анализы крови, биохимические показатели, УЗИ органов брюшной полости, иногда УЗИ с пробным завтраком для оценки сокращения желчного пузыря. Результаты интерпретируют вместе: важно понять, есть ли нарушение моторики и нет ли признаков, требующих другой тактики. Срочная диагностика нужна при резкой боли, рвоте, температуре или желтушности.

Лечение и питание

Лечение дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) направлено на нормализацию оттока желчи, уменьшение боли и восстановление комфортного пищеварения. Основу составляют регулярные приемы пищи небольшими порциями, ограничение жареного, очень жирного, алкоголя, длительных голодных пауз. В зависимости от типа нарушения врач может назначить спазмолитики, средства для коррекции моторики, препараты желчи или сопутствующую терапию. Важны сон, снижение стресса и умеренная физическая активность. Подбор схемы проводит гастроэнтеролог; универсальной таблетки для всех вариантов ДЖВП не существует.

Какие врачи лечат это заболевание

При дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) разумно начать с приема у гастроэнтеролога: этот специалист занимается нарушениями пищеварения, оценивает жалобы, назначает обследования и подбирает лечение. Если нужно подробно оценить желчеобразование, состояние печени и взаимосвязь с обменными нарушениями, может потребоваться гепатолог. Врач УЗИ выполняет исследование, но не заменяет лечащего специалиста. При нетипичной боли или выраженном ухудшении пациента могут направить на дополнительную консультацию, однако базовое ведение ДЖВП обычно остается в гастроэнтерологическом профиле.

Где получить лечение

При заболевании «Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП)» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.