Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава — хроническое поражение суставного хряща, при котором поверхности костей хуже скользят друг относительно друга, а движения рукой становятся болезненными. Заболевание развивается постепенно: сначала беспокоит дискомфорт после нагрузки, затем боль появляется при обычных делах, одевании, подъёме руки, сне на боку. Без наблюдения у ортопеда снижается объём движений, мышцы плечевого пояса слабеют, привычная активность ограничивается. Ранняя диагностика помогает подобрать лечение, замедлить разрушение хряща и сохранить функцию руки.

При артрозе плечевого сустава пациенты часто описывают боль как ноющую, глубокую, усиливающуюся при отведении руки, переносе сумок, работе над головой. Возможны хруст, щелчки, скованность по утрам или после отдыха, чувство заклинивания, быстрая усталость плеча. На ранней стадии симптомы могут проходить после покоя, поэтому человек откладывает визит к врачу. Повод обратиться к травматологу или ортопеду — повторяющаяся боль, снижение силы, невозможность свободно завести руку за спину, дискомфорт ночью и потребность всё чаще принимать обезболивающие.

Артроз плечевого сустава может быть связан с возрастными изменениями хряща, перенесёнными травмами, вывихами, переломами, длительной перегрузкой руки у спортсменов и людей физического труда. Риск выше при нарушении осанки, слабости мышц лопатки, лишнем весе, эндокринных и обменных нарушениях. Иногда болезнь развивается после воспаления или операций в области плеча. Важно не только снять боль, но и понять, что поддерживает перегрузку сустава. В этом помогают осмотр у артролога, оценка движений, силы мышц и повседневных нагрузок.

На начальной стадии артроз плечевого сустава проявляется периодической болью после нагрузки, а на снимках изменения могут быть минимальными. Затем хрящ истончается, суставная щель сужается, по краям костей образуются остеофиты — костные разрастания, которые усиливают трение и ограничивают движения. На поздних стадиях боль становится постояннее, рука хуже поднимается, человеку трудно расчёсываться, застёгивать одежду, выполнять работу по дому. Оценить степень изменений помогает рентгенологическое обследование, а тактику лечения определяет ортопед с учётом жалоб, возраста и активности пациента.

Главная опасность артроза плечевого сустава — постепенная потеря функции руки. Из-за боли человек меньше двигает плечом, мышцы слабеют, формируется защитная скованность, нагрузка перераспределяется на шею, лопатку и вторую руку. Это ухудшает сон, работоспособность и бытовую самостоятельность. Самолечение мазями и постоянный приём обезболивающих могут скрывать прогрессирование болезни и повышать риск побочных эффектов. Чем раньше пациент обращается к врачу ЛФК и профильному специалисту, тем больше возможностей использовать щадящие методы и сохранить подвижность.

Плановый визит нужен при любой повторяющейся боли в плече, но есть ситуации, когда откладывать обследование нельзя. Срочно обратитесь за медицинской помощью, если боль возникла после падения или удара, плечо резко отекло, появилась выраженная деформация, рука онемела, ослабла, посинела или стала холодной. Быстрая диагностика необходима и при боли с температурой, покраснением кожи, невозможностью поднять руку. Такие признаки не исключают артроз плечевого сустава, но могут указывать на осложнение или другое состояние, требующее осмотра травматолога в ближайшее время.

Диагностика артроза плечевого сустава начинается с беседы и осмотра: врач уточняет характер боли, давность симптомов, травмы, профессию, проверяет объём движений, силу мышц и болезненные точки. Обычно начинают с приёма у ортопеда или травматолога. Для подтверждения назначают рентген, при необходимости УЗИ, МРТ, анализы для исключения воспалительных причин боли. Результаты оценивают вместе с жалобами: выраженность снимка не всегда совпадает с самочувствием. Срочная диагностика нужна при резкой боли, травме, отёке, онемении или внезапной потере движений.

Лечение артроза плечевого сустава обычно начинают с консервативных мер. Врач подбирает режим нагрузки, противовоспалительные и обезболивающие препараты по показаниям, местные средства, лечебные блокады или инъекционные методики, если они уместны. Важную роль играют упражнения: они улучшают питание хряща, работу мышц и контроль лопатки. Программу должен составлять врач ЛФК или специалист по физической и реабилитационной медицине, чтобы не усилить боль. Физиотерапия, обучение безопасным движениям и контроль веса дополняют лечение, но не заменяют врачебный план.

При подозрении на артроз плечевого сустава разумно начать с ортопеда или травматолога: эти специалисты оценивают сустав, назначают обследования и выбирают тактику лечения. Артролог помогает при хронических заболеваниях суставов и сложной дифференциальной диагностике. Если нужна восстановительная программа, подключают врача ЛФК, специалиста по физической и реабилитационной медицине, физиотерапевта. При выраженном разрушении сустава и стойкой боли может потребоваться консультация хирурга-ортопеда для обсуждения оперативных вариантов без обещаний гарантированного результата.

При заболевании «Артроз плечевого сустава» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.