Артроз

Артроз — хроническое заболевание суставов, при котором постепенно истончается хрящ, меняется качество суставной жидкости и возрастает нагрузка на кость. Чаще страдают колени, тазобедренные суставы, кисти, стопы и позвоночные суставы. Боль обычно усиливается при ходьбе, подъёме по лестнице, длительном стоянии, а в покое уменьшается. На ранних стадиях артроз можно контролировать: врач подбирает лечение, упражнения и режим нагрузки. При боли в суставе стоит обратиться к ортопеду или артрологу, чтобы не ждать необратимого ограничения подвижности.

Первые признаки артроза часто выглядят как обычная усталость: сустав ноет к вечеру, появляется хруст, после сна или сидения нужно немного расходиться. Важно насторожиться, если боль повторяется после нагрузки, есть чувство тугоподвижности, становится труднее приседать, подниматься по ступенькам, открывать банку или долго идти пешком. При прогрессировании возможны припухлость, изменение формы сустава и ограничение объёма движений. Такие симптомы не стоит списывать на возраст. Консультация ортопеда помогает понять стадию артроза и подобрать безопасную тактику.

При артрозе хрящ теряет эластичность и хуже распределяет давление внутри сустава. Из-за этого кость и связки получают лишнюю нагрузку, мышцы вокруг сустава напрягаются, а движения становятся болезненными. Риск выше после травм, при лишнем весе, тяжёлой физической работе, малоподвижности, наследственной предрасположенности и нарушении оси конечности. Иногда боль усиливается из-за слабости мышц и неправильного стереотипа ходьбы. Разобраться в причинах помогает травматолог или ортопед: лечение будет эффективнее, если влиять не только на боль, но и на перегрузку сустава.

Без контроля артроз может постепенно ограничивать привычную активность: человеку всё сложнее ходить, работать руками, заниматься спортом, спать без боли. На поздних стадиях сустав деформируется, мышцы слабеют, меняется походка, а нагрузка переносится на соседние суставы и позвоночник. Опасность в том, что сильная боль часто появляется не сразу, и пациент обращается уже при выраженном износе. Регулярное наблюдение у артролога или ортопеда, коррекция веса, лечебная физкультура и лечение обострений помогают замедлить развитие заболевания и сохранить самостоятельность.

Записаться к врачу нужно, если боль в суставе держится дольше нескольких дней, повторяется после обычной нагрузки, мешает ходьбе или работе руками. Срочная диагностика требуется при резком усилении боли, выраженном отёке, покраснении, невозможности наступить на ногу, блокировке сустава или боли после падения. При артрозе такие ситуации могут указывать на осложнение, травму или воспалительную реакцию, которые требуют очного осмотра. Начать можно с приёма у ортопеда; при необходимости врач подключит ревматолога, специалиста ЛФК или направит на дополнительные исследования.

Диагностика артроза начинается с осмотра: врач уточняет, где болит, когда усиливаются симптомы, были ли травмы, оценивает походку, форму сустава, объём движений и мышечную силу. Основной метод подтверждения — рентгенография, по которой видны сужение суставной щели, костные разрастания и признаки перегрузки. УЗИ помогает оценить жидкость и мягкие ткани, МРТ назначают при неясной боли или подозрении на повреждения внутри сустава. Анализы нужны для исключения воспалительных причин. При резком отёке, травме или невозможности двигаться обследование проводят без промедления у ортопеда или ревматолога.

Лечение артроза обычно начинается с консервативных методов. Врач подбирает обезболивающую и противовоспалительную терапию, рекомендует снижение лишней нагрузки, ортезы или стельки, индивидуальные упражнения. Важную роль играет укрепление мышц: когда они работают правильно, сустав меньше перегружается. По показаниям применяют внутрисуставные инъекции, физиотерапию и программы восстановления. Самостоятельно пить обезболивающие месяцами опасно: можно пропустить прогрессирование и получить побочные эффекты. План терапии лучше составлять вместе с ортопедом, врачом ЛФК и физиотерапевтом.

Операцию при артрозе рассматривают не всем пациентам, а только когда боль выраженная, движение резко ограничено, консервативная терапия не помогает, а качество жизни заметно снижено. В зависимости от сустава и стадии врач может обсуждать коррекцию оси конечности, артроскопические вмешательства в отдельных ситуациях или эндопротезирование при тяжёлом разрушении. Решение принимают после обследования, оценки снимков и общего состояния здоровья. Задача хирургического этапа — уменьшить боль и восстановить функцию, но подготовка и реабилитация не менее важны. Пациента ведёт хирург-ортопед совместно со специалистами восстановления.

При подозрении на артроз разумно начать с ортопеда или травматолога: эти специалисты оценивают сустав, назначают снимки и выбирают тактику лечения. Артролог занимается болезнями суставов более узко, а ревматолог помогает отличить артроз от воспалительных заболеваний и скорректировать терапию при сложной боли. Для восстановления подключают врача ЛФК, специалиста по физической и реабилитационной медицине, физиотерапевта. Если нужна операция, пациента консультирует хирург-ортопед. Такой командный подход помогает контролировать симптомы и сохранять движение.

При заболевании «Артроз» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.