Абсцесс мягких тканей полости рта

Абсцесс мягких тканей полости рта — это ограниченное скопление гноя в десне, щеке, области под языком, небе или рядом с зубом. Обычно он развивается из-за бактериальной инфекции и сопровождается болью, припухлостью, неприятным привкусом, затруднением жевания и разговора. Самостоятельно прокалывать или греть отёк нельзя: инфекция может распространиться глубже. При подозрении на гнойник во рту важно обратиться к стоматологу-хирургу, который оценит очаг воспаления и выберет безопасную тактику лечения.

Абсцесс мягких тканей полости рта чаще связан с проникновением бактерий через повреждённую слизистую или ткани вокруг зуба. Провоцировать воспаление могут глубокий кариес, периодонтит, травма щекой острым краем зуба или протеза, осложнения после удаления зуба, недостаточная гигиена, снижение иммунитета. Иногда гнойник возникает после прикусывания щеки или ожога слизистой. Важно не только вскрыть очаг, но и найти источник инфекции, поэтому пациенту может понадобиться консультация стоматолога и рентген-контроль причинного зуба.

Для абсцесса мягких тканей полости рта характерны нарастающая пульсирующая боль, отёк десны или щеки, покраснение слизистой, болезненность при надавливании, неприятный запах и привкус гноя. Иногда повышается температура, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, становится трудно открывать рот или глотать. Если припухлость быстро растёт, появилась слабость, озноб или асимметрия лица, требуется срочная помощь. Осмотр у челюстно-лицевого хирурга помогает оценить глубину воспаления и риск осложнений.

Абсцесс мягких тканей полости рта не проходит безопасно сам по себе, даже если боль временно уменьшается. Гной может прорваться в соседние ткани, вызвать разлитое воспаление, поражение клетчаточных пространств лица и шеи, усиление интоксикации. Особенно опасны отёк дна полости рта, затруднение дыхания, высокая температура и быстрое ухудшение состояния. Домашние полоскания могут лишь немного снизить дискомфорт, но не заменяют удаления гноя. При таких симптомах нужно обратиться к стоматологу-хирургу как можно раньше.

Записаться на приём нужно при любой болезненной припухлости во рту, которая увеличивается или мешает есть. Срочная диагностика требуется, если абсцесс мягких тканей полости рта сопровождается температурой выше 38 °C, выраженным отёком лица, невозможностью широко открыть рот, болью при глотании, слабостью или выделением гноя. Не стоит ждать, пока гнойник вскроется самостоятельно: после такого прорыва очаг часто остаётся внутри. Начать можно с визита к стоматологу, а при глубоком воспалении пациента направляют к хирургу.

Абсцесс мягких тканей полости рта выявляют по жалобам, осмотру слизистой, пальпации болезненного участка и оценке состояния зубов. Врач уточняет, когда появился отёк, была ли травма, лечение или удаление зуба. Для подтверждения причины назначают прицельный снимок, ортопантомограмму или КТ челюстей; при температуре могут потребоваться анализы крови. Результаты помогают понять, ограничен ли гнойник мягкими тканями или связан с корнем зуба. При быстром росте отёка диагностику проводят срочно у челюстно-лицевого хирурга.

Лечение абсцесса мягких тканей полости рта обычно включает обезболивание, вскрытие гнойного очага, удаление содержимого и промывание полости антисептиком. При необходимости устанавливают дренаж, чтобы гной не скапливался повторно. Если причиной стал больной зуб, его лечат эндодонтически или удаляют по показаниям. Антибиотики назначают не всегда, а при выраженном воспалении, температуре или риске распространения инфекции. Тактику определяет стоматолог-хирург после осмотра, потому что важно устранить источник, а не только снять боль.

После вскрытия абсцесса мягких тканей полости рта боль обычно уменьшается в первые сутки, но отёк может сохраняться несколько дней. Нужно соблюдать назначения врача, не трогать рану языком и пальцами, аккуратно чистить зубы, избегать горячей пищи, алкоголя и активного прогревания. Полоскания применяют только по рекомендации, чтобы не вымыть сгусток и не усилить раздражение. Контрольный осмотр у стоматолога нужен, если дренаж выпал, снова появился гной, поднялась температура или боль усилилась.

Пациентов с абсцессом мягких тканей полости рта ведут специалисты, которые работают с инфекциями зубочелюстной области. Начать разумно со стоматолога: он определит источник воспаления и оценит состояние зубов. Вскрытие гнойника, дренирование и хирургическое устранение очага выполняет стоматолог-хирург. При распространённом отёке, вовлечении глубоких тканей, травме лица или риске осложнений подключают челюстно-лицевого хирурга. Выбор специалиста зависит от локализации и тяжести процесса.

При заболевании «Абсцесс мягких тканей полости рта» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.