Выпадение матки и влагалища

Выпадение матки и влагалища — это форма пролапса тазовых органов, при которой матка, стенки влагалища или обе структуры смещаются вниз из-за ослабления мышц и связок тазового дна. На ранних стадиях женщина может ощущать только тяжесть внизу живота, дискомфорт при ходьбе или после нагрузки. Позже появляется чувство инородного тела, проблемы с мочеиспусканием, боль при близости. Заболевание не считается нормальным следствием возраста или родов: его можно диагностировать и лечить. Начать лучше с консультации гинеколога.

При диагнозе выпадение матки и влагалища симптомы часто нарастают постепенно. Женщина может замечать давление в промежности, тянущие боли внизу живота, ощущение шарика или выпячивания у входа во влагалище. Нередко усиливается дискомфорт к вечеру, после подъема тяжестей, долгой ходьбы, кашля или запора. Возможны частые позывы к мочеиспусканию, подтекание мочи, трудности с опорожнением кишечника, сухость и раздражение слизистой. Если такие признаки повторяются, важно не ждать ухудшения, а записаться к гинекологу для осмотра.

Выпадение матки и влагалища развивается, когда поддерживающие ткани тазового дна теряют прочность. Частые причины — тяжелые или многократные роды, разрывы промежности, операции на органах малого таза, возрастное снижение эластичности тканей, хронический кашель, запоры, лишний вес и регулярная работа с тяжестями. Риск выше при наследственной слабости соединительной ткани и недостатке физической активности. Иногда первые проявления появляются через годы после родов. На приеме урогинеколог помогает оценить вклад каждого фактора и выбрать безопасную тактику.

Без наблюдения выпадение матки и влагалища может прогрессировать: выпячивание становится заметнее, усиливаются боль, давление и нарушение повседневной активности. Из-за трения слизистая пересыхает, травмируется, появляются микротрещины, воспаление и контактные кровянистые выделения. При выраженном пролапсе возможны задержка мочи, частые воспалительные эпизоды, проблемы с кишечником и выраженный дискомфорт при интимной жизни. Лечение подбирают не только по стадии, но и по жалобам. При осложнениях может потребоваться консультация гинеколога-хирурга.

Плановый прием нужен при любом ощущении опущения, но есть ситуации, когда откладывать визит нельзя. Срочно обратитесь за медицинской помощью, если выпячивание стало болезненным, не удается помочиться, появилась кровь, резкая боль, повышение температуры, неприятный запах выделений или признаки воспаления слизистой. Также не стоит ждать, если симптомы резко усилились после нагрузки, падения, родов или операции. Выпадение матки и влагалища легче контролировать, когда врач видит реальную стадию процесса. Первичный маршрут обычно начинается с гинекологического осмотра.

Чтобы подтвердить выпадение матки и влагалища, врач проводит беседу о жалобах, родах, операциях, мочеиспускании и работе кишечника, затем выполняет гинекологический осмотр в покое и при натуживании. Так определяют, какие стенки влагалища смещены, насколько опущена матка и есть ли травмы слизистой. По показаниям назначают УЗИ органов малого таза, анализы, оценку мочевыводящей функции, консультацию урогинеколога. Срочная диагностика нужна при боли, задержке мочи, кровянистых выделениях и признаках воспаления.

На ранних стадиях выпадение матки и влагалища иногда удается контролировать без операции. Врач может рекомендовать упражнения для мышц тазового дна, коррекцию веса, лечение запоров и кашля, ограничение подъема тяжестей. В отдельных случаях используют пессарий — специальное поддерживающее устройство, которое подбирается индивидуально и требует регулярного контроля. Важно понимать: универсальной схемы нет, а неправильные упражнения или неподходящий пессарий могут усилить дискомфорт. Подбор консервативной терапии проводит гинеколог после осмотра.

Оперативное лечение рассматривают, если выпадение матки и влагалища выражено, мешает ходить, работать, мочиться, опорожнять кишечник или жить половой жизнью, а консервативные меры не дают достаточного эффекта. Вид вмешательства зависит от стадии пролапса, возраста, планов на половую жизнь, состояния тканей и сопутствующих заболеваний. Цель операции — восстановить поддержку органов малого таза и уменьшить симптомы, а не просто устранить выпячивание. Решение принимают после обследования и обсуждения рисков с гинекологом-хирургом.

При подозрении на выпадение матки и влагалища разумно начать с приема гинеколога: он проведет осмотр, определит стадию пролапса и назначит базовые исследования. Если есть недержание мочи, частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, подключается урогинеколог. При необходимости операции пациентку ведет гинеколог-хирург, который выбирает метод коррекции и объясняет восстановление. Иногда дополнительно требуется помощь специалиста по реабилитации тазового дна, но основной план лечения формирует профильный врач.

При заболевании «Выпадение матки и влагалища» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.