Тендинит

Тендинит — это воспаление сухожилия, то есть плотной ткани, которая соединяет мышцу с костью. Чаще всего проблема возникает в области плеча, локтя, колена, ахиллова сухожилия и запястья. Заболевание нередко развивается после повторяющихся нагрузок, спорта, физической работы или резкого увеличения активности. При тендините появляются боль при движении, чувствительность при надавливании, иногда отёк и ощущение скованности. Без лечения воспаление может перейти в хроническую форму и мешать обычным движениям. Для первичной оценки состояния полезна консультация травматолога или ортопеда, а при выраженной боли может потребоваться осмотр ревматолога.

Тендинит чаще развивается не внезапно, а на фоне постоянной перегрузки сухожилия. Риск повышают однотипные движения рукой или ногой, тренировки без восстановления, работа с подъёмом тяжестей, неудобная техника упражнений, возрастные изменения тканей. Иногда воспаление провоцируют травма, нарушение осанки, болезни суставов и обмена веществ. У части пациентов тендинит появляется после непривычной физической активности, когда нагрузка резко выросла за короткое время. Важно понимать, что боль не всегда означает серьёзный разрыв, но игнорировать её нельзя. Если симптомы повторяются, стоит обратиться к травматологу, ортопеду или ревматологу для уточнения причины.

При тендините боль обычно усиливается во время движения и уменьшается в покое, хотя при длительном течении может беспокоить и без нагрузки. Часто пациенты описывают тянущую, ноющую или жгучую боль в одной зоне рядом с суставом. Возможны локальная припухлость, болезненность при нажатии, ограничение амплитуды движений, слабость в конечности. Утром или после отдыха иногда ощущается скованность, а при попытке вернуться к тренировкам симптомы быстро возвращаются. Если боль мешает поднимать руку, опираться на ногу или выполнять привычную работу, не откладывайте визит к травматологу или ортопеду. При затяжном воспалении может понадобиться участие врача ЛФК.

Хотя тендинит нередко развивается постепенно, есть ситуации, когда нужна быстрая медицинская помощь. Срочно обратиться к врачу следует, если боль возникла резко после травмы, появился выраженный отёк, покраснение, заметная слабость, невозможность наступить на ногу или поднять руку. Тревожные признаки — щелчок в момент нагрузки, деформация области сухожилия, повышение температуры, быстрое усиление боли в покое. В таких случаях важно исключить частичный или полный разрыв, а также другие осложнения. Самолечение обезболивающими и продолжение тренировок могут ухудшить состояние. Для оценки тяжести проблемы необходим осмотр травматолога, при необходимости — хирурга-травматолога и инструментальная диагностика у врача УЗИ.

Если тендинит долго не лечить, воспаление может стать хроническим. В таком случае сухожилие хуже переносит привычную нагрузку, боль возникает всё чаще, а восстановление занимает больше времени. Человек начинает щадить руку или ногу, из-за чего меняется биомеханика движений и перегружаются соседние мышцы и суставы. На фоне длительного процесса повышается риск микроповреждений и более серьёзного разрыва. Кроме того, снижается выносливость, становится трудно заниматься спортом, работать и даже выполнять бытовые действия. Чтобы не допустить осложнений, важно вовремя пройти осмотр у ортопеда или травматолога, а программу восстановления согласовать с врачом ЛФК и физиотерапевтом.

Лечение тендинита зависит от локализации воспаления, длительности симптомов и степени повреждения сухожилия. Обычно рекомендуют временно уменьшить нагрузку, исключить провоцирующие движения, использовать местные и системные противовоспалительные средства по назначению врача. Важную роль играют лечебные упражнения, постепенное восстановление подвижности, коррекция техники движений и режима тренировок. В ряде случаев назначают физиотерапию, ортезирование, а при выраженном повреждении обсуждают хирургическое лечение. Самостоятельно возвращаться к полной нагрузке рано не стоит, даже если боль уменьшилась. Оптимальный план составляет травматолог или ортопед, а этап восстановления помогают пройти врач ЛФК и физиотерапевт.

Диагностика тендинита начинается с опроса и осмотра: врач уточняет, где болит, после каких движений усиливаются симптомы, была ли травма, как давно сохраняется дискомфорт. Чаще всего пациенты обращаются к травматологу или ортопеду. Во время приёма оценивают болезненность по ходу сухожилия, объём движений, силу мышцы, признаки перегрузки или разрыва. Для подтверждения тендинита нередко назначают УЗИ, которое показывает утолщение, воспаление и состояние тканей, а при сложной картине — рентген или другие методы визуализации. Срочная диагностика нужна при резкой боли после травмы, выраженном отёке, слабости и невозможности двигать конечностью.

Тендинит обычно ведут специалисты, которые занимаются заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Начать приём разумно с травматолога или ортопеда: они подтверждают диагноз, определяют степень воспаления и подбирают лечение. Если есть подозрение на системное воспаление, сопутствующие болезни суставов или повторяющиеся эпизоды, может понадобиться консультация ревматолога. При длительном восстановлении подключаются врач ЛФК, физиотерапевт и реабилитолог, которые помогают безопасно вернуть подвижность и нагрузку. Если сухожилие серьёзно повреждено, пациента направляют к хирургу-травматологу или профильному хирургу-ортопеду.

До визита к врачу при тендините важно снизить нагрузку на болезненную область и временно отказаться от движений, которые усиливают боль. Не стоит через силу растягивать сухожилие, активно массировать остро воспалённую зону или продолжать тренировки в прежнем режиме. В первые дни после перегрузки иногда помогает щадящий режим и кратковременное охлаждение по рекомендации специалиста, но это не заменяет диагностику. Если боль держится несколько дней, возвращается после отдыха или мешает спать, нужно пройти осмотр. Полезно заранее отметить, какие движения провоцируют симптомы и когда они начались. Для дальнейшего восстановления врач может направить к врачу ЛФК, физиотерапевту или реабилитологу.

При заболевании «Тендинит» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.