Синовит

Синовит — это воспаление внутренней оболочки сустава, из-за которого в его полости накапливается жидкость. Чаще всего проблема затрагивает колено, голеностоп, локоть, плечо или тазобедренную область. У человека появляются боль, припухлость, чувство распирания, скованность движений. Иногда синовит развивается после травмы, перегрузки, инфекции или на фоне хронических заболеваний суставов. Важно не ждать, пока отёк пройдёт сам: без оценки врача воспаление может затянуться и ограничить подвижность. Подробнее о болезнях суставов можно прочитать в разделе ревматологии и на странице травматологии и ортопедии.

Причины синовита бывают разными, и от них зависит тактика лечения. Часто воспаление возникает после ушиба, растяжения, непривычной нагрузки, длительной ходьбы или спорта. Возможен и другой механизм: синовит появляется на фоне артроза, аутоиммунных процессов, обменных нарушений, инфекции, реже — после операции или пункции. Иногда жидкость в суставе накапливается постепенно, а иногда отёк формируется за несколько часов. Самостоятельно определить источник проблемы сложно, поэтому важно не ограничиваться обезболивающими. Если есть подозрение на сопутствующее воспалительное заболевание, полезна консультация ревматолога или травматолога.

Синовит обычно начинается с увеличения объёма сустава и неприятных ощущений при движении. Пациенты описывают состояние как распирание, тяжесть, тугоподвижность, боль при сгибании или опоре на ногу. Кожа над суставом может быть тёплой, иногда появляется заметная припухлость. При выраженном воспалении трудно полностью согнуть или разогнуть конечность, а при инфекционном процессе возможны температура и общее недомогание. Если симптомы усиливаются, откладывать визит не стоит. При проблемах с коленом, плечом или голеностопом ориентироваться помогают материалы о ортопеде и хирурге-травматологе.

Срочная оценка нужна, если синовит возник после травмы с резкой болью, сустав быстро увеличился в размере, невозможно наступить на ногу или двигать рукой. Опасными признаками считаются покраснение, выраженное местное тепло, высокая температура, озноб, сильная ночная боль, а также состояние, при котором отёк нарастает за короткое время. Такие симптомы могут говорить не только о воспалении оболочки, но и о необходимости неотложной помощи. До осмотра лучше ограничить нагрузку и не прогревать сустав. В экстренных случаях обращаются к хирургу, травматологу или в отделение, где доступна ультразвуковая диагностика.

Если синовит долго не лечить, жидкость в суставе может накапливаться повторно, а воспаление — перейти в затяжную форму. Из-за боли и ограничения движений человек начинает щадить конечность, снижается активность мышц, меняется походка, возрастает нагрузка на соседние суставы. При инфекционной причине риски выше: возможно разрушение внутрисуставных структур и ухудшение общего состояния. Даже если выраженная боль прошла, это не всегда означает выздоровление. Важно понять, почему возник синовит, и исключить повреждение мениска, связок или хроническое воспалительное заболевание. По теме восстановления полезны страницы физиотерапии и лечебной физкультуры.

Лечение синовита подбирают по причине, объёму жидкости и выраженности симптомов. Обычно применяют покой, ограничение нагрузки, противовоспалительные препараты, иногда фиксацию сустава. Если выпота много, врач может рекомендовать пункцию: это помогает уменьшить давление, взять жидкость на анализ и уточнить причину воспаления. При подозрении на инфекцию подход будет другим, чем при травматическом или реактивном процессе. После стихания остроты нередко назначают восстановление движений, упражнения и щадящую реабилитацию. Не стоит использовать согревающие процедуры без диагноза. Дополнительную информацию можно посмотреть в разделах реабилитации и физиотерапевта.

Чтобы подтвердить синовит, обычно начинают с осмотра у травматолога-ортопеда или ревматолога: врач оценивает объём сустава, болезненность, ограничение движений, связь симптомов с травмой или нагрузкой. Часто назначают УЗИ сустава, которое показывает наличие жидкости и признаки воспаления, а при необходимости — рентген, МРТ, анализы крови. Если выполняется пункция, полученную жидкость исследуют, чтобы исключить инфекцию, кровь в полости сустава или кристаллическое воспаление. Срочная диагностика нужна при высокой температуре, резком покраснении, быстром нарастании отёка и сильной боли. С обследованиями помогают врач УЗИ, рентгенолог и ревматолог.

Синовит лечат специалисты, которые работают с суставами и причинами воспаления. Разумно начать приём с травматолога-ортопеда, если симптомы появились после ушиба, перегрузки, подворачивания ноги или ограничены одним суставом. Если есть длительная утренняя скованность, повторные эпизоды отёка, несколько болезненных суставов или подозрение на системное воспаление, часто подключают ревматолога. При необходимости в диагностике участвует врач УЗИ, а при выраженном выпоте или необходимости пункции — хирург. На этапе восстановления могут быть полезны врач ЛФК и физиотерапевт. Выбор профиля зависит от причины, поэтому маршрут уточняют после осмотра. Подробнее: травматолог, ревматолог, хирург.

После того как острый синовит взят под контроль, важно не только снять боль, но и вернуть суставу нормальную подвижность. Слишком ранняя нагрузка может спровоцировать повторный выпот, а длительный полный покой — усилить скованность. Поэтому восстановление обычно проходит поэтапно: щадящий режим, затем упражнения на объём движений, укрепление мышц и постепенное возвращение к привычной активности. Для профилактики рецидивов важно лечить травмы до конца, контролировать массу тела, избегать перегрузок и носить подходящую обувь. Если эпизоды повторяются, нужна повторная оценка причины. В период восстановления могут помочь врач ЛФК, физиотерапевт и реабилитолог.

При заболевании «Синовит» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.