Поллиноз

Поллиноз — сезонная аллергическая реакция на пыльцу деревьев, луговых трав и сорных растений. Его часто называют аллергией на цветение или сенной лихорадкой, хотя температура повышается не всегда. При контакте с аллергеном иммунная система запускает воспаление слизистой носа, глаз и иногда бронхов. Поэтому симптомы появляются в одно и то же время года и усиливаются на улице, в сухую ветреную погоду. Разобраться, какой именно аллерген вызывает приступы, помогает аллерголог.

Поллиноз можно заподозрить, если каждую весну или летом повторяются насморк, заложенность носа, частое чихание, зуд в носу и слезотечение. Глаза краснеют, веки могут отекать, появляется ощущение песка. У части пациентов возникает сухой кашель, першение в горле, хрипы или нехватка воздуха. Типичный признак — связь жалоб с прогулками, проветриванием, поездками за город. Если симптомы похожи на затяжную простуду, но повторяются по сезону, стоит обратиться к аллергологу и не подбирать капли самостоятельно.

Главная причина поллиноза — повышенная чувствительность к белкам пыльцы. Весной чаще реагируют на березу, ольху, лещину, позже — на злаковые травы, в конце лета и осенью — на полынь, амброзию и другие сорные растения. При высокой концентрации пыльцы симптомы усиливаются даже у тех, кто обычно переносит сезон легче. Важны наследственность, загрязнение воздуха, хроническое воспаление слизистой носа. Иногда проявления дополняются пищевыми реакциями на похожие по составу продукты; оценить такие связи помогает иммунолог.

Плановый прием нужен, если сезонная аллергия мешает спать, работать, учиться или требует постоянного использования сосудосуживающих капель. Срочно обращаться за медицинской помощью следует при одышке, свистящем дыхании, ощущении сдавления в груди, нарастающем отеке лица или век, резкой слабости. Такие признаки могут говорить о тяжелом аллергическом воспалении дыхательных путей. При выраженной заложенности носа и боли в пазухах может потребоваться осмотр ЛОР-врача, а при кашле и хрипах — консультация пульмонолога.

Если поллиноз не контролировать, сезонные симптомы могут становиться более длительными и тяжелыми. Постоянное воспаление слизистой повышает риск синуситов, нарушает сон, снижает работоспособность и концентрацию. У части пациентов аллергия на пыльцу со временем затрагивает бронхи: появляется кашель, свистящее дыхание, приступы удушья при нагрузке или на улице. Частое применение капель от заложенности способно вызвать медикаментозный ринит. При покраснении и зуде глаз важно не затягивать с осмотром у офтальмолога, чтобы подобрать безопасное лечение.

Диагностика начинается с беседы: врач уточняет сезонность жалоб, связь с погодой, растениями, поездками и домашними факторами. Затем проводят осмотр слизистой носа и глаз, оценивают дыхание, при необходимости назначают анализ крови на специфические IgE, кожные аллергопробы вне обострения, общий анализ крови. Результаты интерпретируют вместе с симптомами: положительный тест без жалоб не всегда означает заболевание. Срочная диагностика нужна при одышке, приступах кашля, выраженном отеке или резком ухудшении самочувствия. Начать разумно с приема у аллерголога.

Лечение поллиноза подбирают по выраженности симптомов и сезону пыления. Врач может назначить антигистаминные препараты, назальные спреи с противовоспалительным действием, капли для глаз, средства для промывания носа. Важно начинать терапию заранее, если сезон аллергии известен, и не использовать сосудосуживающие капли дольше рекомендованного срока. При кашле, хрипах и снижении переносимости нагрузки схему дополняют обследованием дыхательной системы. Безопасный план лечения составляет аллерголог, учитывая возраст, сопутствующие болезни и ранее принятые препараты.

При поллинозе важно уменьшить контакт с пыльцой. В период цветения полезно следить за пыльцевым мониторингом, закрывать окна в ветреную погоду, использовать очиститель воздуха, принимать душ и менять одежду после улицы. Прогулки лучше планировать после дождя или вечером, а в автомобиле включать режим фильтрации воздуха. По назначению врача возможна аллерген-специфическая иммунотерапия: она направлена не на маскировку симптомов, а на снижение чувствительности к причинному аллергену. Подбор такой терапии проводит аллерголог после подтверждения диагноза.

Основной специалист при поллинозе — аллерголог: он подтверждает аллерген, оценивает тяжесть проявлений и подбирает лечение, включая подготовку к сезону. Если нужна оценка иммунных механизмов или вопрос аллерген-специфической терапии, может подключаться иммунолог. При стойкой заложенности носа, синуситах и нарушении дыхания через нос помогает ЛОР-врач. При выраженном конъюнктивите нужен офтальмолог, а при кашле, хрипах и подозрении на поражение бронхов — пульмонолог. Начать прием обычно лучше с аллерголога.

При заболевании «Поллиноз» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.