Анемия

Анемия — это состояние, при котором в крови снижено количество гемоглобина или эритроцитов, поэтому ткани получают меньше кислорода. Человек может замечать слабость, сонливость, одышку при обычной нагрузке, сердцебиение, бледность кожи. Чаще всего пациенты ищут информацию о низком гемоглобине, железодефиците и лечении анемии, но причина всегда требует уточнения. Самостоятельно принимать препараты железа нежелательно: избыток тоже вреден. Оптимально начать с консультации врача и анализа крови, а при стойких отклонениях обратиться к гематологу.

Анемия нередко развивается постепенно, поэтому человек привыкает к усталости и списывает ее на стресс или недосып. Насторожить должны головокружение, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах, холодные руки и ноги, ломкость ногтей, выпадение волос, трещины в уголках рта. У некоторых появляется желание есть мел или лед, меняется вкус и обоняние. При физической нагрузке возможны одышка и учащенный пульс. Если такие симптомы держатся дольше нескольких дней или усиливаются, стоит записаться к врачу; при выраженной слабости полезна консультация гематолога.

Анемия возникает, когда организм теряет кровь, получает мало необходимых веществ или не успевает вырабатывать полноценные эритроциты. Частые причины — дефицит железа, фолиевой кислоты или витамина B12, обильные менструации, скрытые кровопотери из желудочно-кишечного тракта, несбалансированное питание, повышенная потребность во время беременности и восстановления после операций. Риск выше у людей с хроническими воспалительными процессами и строгими диетами. Для поиска источника проблемы могут понадобиться гастроэнтеролог, гинеколог и гематолог.

При анемии ткани длительно получают меньше кислорода, и организм работает с повышенной нагрузкой. Сердцу приходится чаще сокращаться, поэтому появляются сердцебиение, перебои, снижение переносимости ходьбы и подъема по лестнице. Ухудшаются концентрация, память, качество сна, может падать работоспособность. У беременных низкий гемоглобин повышает риск осложнений, а у пожилых людей быстрее нарастает слабость. Опасность в том, что тяжелая анемия может развиться незаметно. Если показатели крови снижены значительно, тактику лечения должен определять гематолог.

Не откладывайте обращение за медицинской помощью, если на фоне анемии появились обмороки, выраженная одышка в покое, боль или сдавление в груди, резкая слабость, спутанность сознания, черный стул, рвота с кровью или очень обильное кровотечение. Срочно обследоваться нужно и при быстром падении гемоглобина по анализам, особенно если раньше показатели были нормальными. В таких ситуациях важно не только повысить гемоглобин, но и найти причину кровопотери или нарушения кроветворения. Первичную оценку проводит врач, далее пациента может вести гематолог.

Диагностика анемии начинается с осмотра, оценки жалоб и общего анализа крови: врач смотрит гемоглобин, эритроциты, гематокрит, размеры клеток и другие показатели. Для уточнения причины назначают ферритин, сывороточное железо, витамин B12, фолиевую кислоту, ретикулоциты, маркеры воспаления, иногда анализ кала на скрытую кровь и дополнительные исследования. Результаты интерпретируют вместе: один низкий показатель не всегда объясняет ситуацию. Срочная диагностика нужна при обмороках, одышке, признаках кровотечения и быстром ухудшении самочувствия; чаще всего ведет гематолог.

При подозрении на анемию разумно начать с врача, который назначит общий анализ крови и базовые исследования, а затем направит к профильному специалисту. Основной врач для уточнения вида анемии и подбора терапии — гематолог. Если есть признаки скрытой кровопотери или нарушения всасывания, подключается гастроэнтеролог. При обильных менструациях, кровотечениях и анемии у женщин важна консультация гинеколога. При беременности тактику согласуют с акушером-гинекологом. Командный подход помогает не только поднять гемоглобин, но и устранить причину.

Лечение анемии зависит от ее причины, тяжести и сопутствующих факторов. При дефиците железа врач подбирает препарат, дозу и длительность курса, контролируя ферритин и гемоглобин. При нехватке витамина B12 или фолиевой кислоты назначают соответствующую терапию. Если есть кровопотеря, важно найти и устранить ее источник, иначе показатели будут снова снижаться. Улучшение самочувствия может появиться раньше, чем восстановятся запасы железа, поэтому прекращать лечение самостоятельно нельзя. Безопасную схему и контроль анализов определяет гематолог.

Диета помогает восстановлению, но не всегда заменяет лекарства. При анемии в рацион добавляют продукты с железом и белком: мясо, печень по назначению врача, рыбу, яйца, бобовые, гречку, зелень. Усвоению железа способствует витамин C, поэтому полезны овощи и фрукты. Чай, кофе и большое количество молочных продуктов лучше не сочетать с приемом препаратов железа, так как они могут снижать всасывание. Важно нормализовать сон, дозировать нагрузку и сдавать контрольные анализы. Если слабость сохраняется, нужна повторная консультация гематолога.

При заболевании «Анемия» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.