Вульвовагинит

Вульвовагинит — воспаление слизистой влагалища и наружных половых органов. Оно может проявляться зудом, жжением, покраснением, необычными выделениями, дискомфортом при мочеиспускании и интимной близости. Причиной бывают нарушение микрофлоры, грибковая или бактериальная инфекция, раздражение средствами гигиены, снижение иммунной защиты. Самолечение часто смазывает картину и затягивает процесс, поэтому при первых симптомах лучше записаться к гинекологу и пройти обследование.

При вульвовагините женщина чаще всего замечает зуд во влагалище и в области вульвы, жжение, отёчность, болезненность при прикосновении, неприятный запах или изменение характера выделений. Они могут стать обильными, творожистыми, сероватыми, желтоватыми или пенистыми. Иногда появляется резь при мочеиспускании, ощущение сухости, микротрещины. Даже если симптомы кажутся терпимыми, важно не откладывать осмотр у гинеколога, потому что по одним жалобам нельзя точно определить причину воспаления.

Вульвовагинит развивается, когда нарушается естественный баланс микрофлоры и слизистая становится уязвимой. Провоцировать воспаление могут антибиотики, гормональные изменения, беременность, сахарный диабет, частое спринцевание, синтетическое бельё, аллергия на гели, прокладки или лубриканты. У части пациенток причиной становятся инфекции, передающиеся половым путём, поэтому может потребоваться консультация дерматовенеролога. Точный фактор определяют по осмотру и анализам, а не по внешнему виду выделений.

Срочная консультация нужна, если при вульвовагините появились сильная боль, выраженный отёк, кровянистые выделения вне менструации, температура, резкий неприятный запах, язвочки или сыпь. Нельзя ждать, если симптомы возникли во время беременности, после незащищённого полового контакта, на фоне диабета или иммунодефицита. Быстрое обращение к гинекологу помогает исключить осложнения и подобрать лечение без лишних препаратов. До визита не стоит использовать свечи и антибиотики без назначения.

Нелеченный вульвовагинит может перейти в хроническую форму: зуд и выделения то уменьшаются, то возвращаются после стресса, менструации, секса или приёма антибиотиков. Постоянное воспаление повышает риск микротрещин, боли при интимной близости, распространения инфекции на шейку матки и мочевые пути. У беременных воспалительный процесс требует особенно внимательного наблюдения. Если эпизоды повторяются, полезна консультация гинеколога-эндокринолога для оценки гормональных и обменных факторов.

Чтобы подтвердить вульвовагинит, врач уточняет жалобы, длительность симптомов, связь с лекарствами, менструальным циклом и интимными контактами, затем проводит осмотр. Обычно назначают мазок на флору, pH влагалищной среды, ПЦР-тесты на инфекции, посев с определением чувствительности к препаратам, при необходимости анализы крови и глюкозы. Результаты оценивают вместе: важно не только найти микроб, но и понять, вызывает ли он воспаление. Срочная диагностика нужна при боли, температуре, беременности и кровянистых выделениях. Начать лучше с гинеколога.

Лечение вульвовагинита зависит от причины: при грибковом процессе нужны противогрибковые средства, при бактериальном — препараты против выявленных возбудителей, при раздражении — устранение контакта с аллергеном и мягкий уход. Врач может назначить местные свечи, кремы, таблетки, средства для восстановления микрофлоры и рекомендации по интимной гигиене. Важно пройти курс полностью и не менять схему самостоятельно. Если есть подозрение на половую инфекцию, обследование и терапия партнёра обсуждаются с дерматовенерологом.

Чтобы вульвовагинит не возвращался, важно избегать агрессивных средств для интимной зоны, не делать спринцевания без назначения, выбирать дышащее бельё и менять влажную одежду после спорта или бассейна. Антибиотики стоит принимать только по показаниям, а при склонности к рецидивам обсуждать с врачом защиту микрофлоры. Помогает контроль уровня глюкозы, лечение сопутствующих заболеваний и безопасное сексуальное поведение. План профилактики лучше составлять индивидуально на приёме у гинеколога.

При симптомах вульвовагинита разумно начать с гинеколога: он проведёт осмотр, назначит мазки и подберёт терапию. Если воспаление повторяется, связано с циклом, сухостью, менопаузой или нарушениями обмена, может потребоваться гинеколог-эндокринолог. При подозрении на инфекции, передающиеся половым путём, пациента ведёт дерматовенеролог. У девочек такими жалобами занимается детский гинеколог, потому что причины и подход к осмотру отличаются от взрослых.

При заболевании «Вульвовагинит» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.