Шелушение кожи

Шелушение кожи — это состояние, при котором поверхностный слой эпидермиса быстрее обычного теряет клетки, из-за чего появляются сухие чешуйки, стянутость, шероховатость и иногда зуд. Такой симптом может возникать на лице, руках, голове, ногах и на теле, быть временным или сохраняться долго. Шелушение кожи не считается самостоятельным диагнозом во всех случаях: нередко это проявление раздражения, воспаления, аллергической реакции или хронического дерматологического процесса. Важно не маскировать проблему только кремами, а понять причину. При выраженных изменениях кожи стоит записаться к дерматологу, а при подозрении на грибковую природу — к микологу.

Шелушение кожи часто связано с нарушением защитного барьера. Его могут провоцировать холод, ветер, сухой воздух, горячий душ, агрессивные моющие средства, частые пилинги и неподходящая косметика. Среди внутренних причин встречаются аллергические реакции, грибковые поражения, воспалительные дерматозы, дефицит ухода и некоторые обменные нарушения. Иногда шелушение кожи усиливается после стресса, на фоне обезвоживания или при длительном контакте с раздражителями на работе и дома. Если симптом повторяется, распространяется или сопровождается покраснением, лучше не заниматься самодиагностикой, а обсудить проблему с дерматологом; при подозрении на аллергию может понадобиться консультация аллерголога.

Шелушение кожи может проявляться по-разному: от едва заметной сухости и мелких белых чешуек до плотных участков с покраснением, трещинами и болезненностью. У одних пациентов дискомфорт появляется только после умывания, у других сохраняется постоянно и мешает повседневной жизни. Насторожить должны зуд, жжение, мокнутие, резкое распространение очагов, присоединение неприятного запаха, болезненные трещины, а также поражение кожи вокруг глаз, на ладонях, стопах или волосистой части головы. Если шелушение кожи сочетается с выпадением волос или изменением ногтей, может потребоваться осмотр трихолога и миколога, но стартовым специалистом обычно остаётся дерматолог.

Не откладывайте визит, если шелушение кожи появилось внезапно и быстро усиливается, сопровождается выраженным покраснением, отёком, болью, мокнутием или повышением температуры. Срочная оценка нужна и тогда, когда на фоне шелушения возникают глубокие трещины, кровоточивость, гнойнички, сильный зуд по ночам или признаки распространённой аллергической реакции. Опасно ждать, если изменения появились у ребёнка, у беременной женщины, после нового лекарства или химического воздействия. Шелушение кожи в таких случаях требует очной диагностики, потому что домашние средства могут смазать картину и ухудшить состояние. При подозрении на инфекционный процесс пациента направляют к дерматовенерологу или инфекционисту.

Лечение зависит не от самого факта шелушения, а от причины, которая его вызывает. При сухости и повреждении кожного барьера делают упор на мягкое очищение, увлажнение и защиту от раздражителей. Если шелушение кожи связано с воспалением, аллергией или грибковой инфекцией, врач может назначить наружные препараты, лечебные шампуни, эмоленты, средства против зуда или другие схемы терапии. Самостоятельно использовать гормональные мази, кислоты и антисептики нежелательно: они подходят не всем и иногда ухудшают течение процесса. Для стойкого результата важно соблюдать рекомендации по уходу и не прерывать лечение раньше времени. Тактику подбирает дерматолог, а при подтверждённой грибковой причине — миколог.

При шелушении кожи домашний уход должен быть щадящим. Лучше умываться тёплой, а не горячей водой, выбирать мягкие очищающие средства без резких отдушек и сразу после душа наносить увлажняющий крем. Полезно уменьшить контакт с бытовой химией, носить перчатки при уборке и поддерживать нормальную влажность воздуха. Не стоит активно тереть кожу скрабами, снимать чешуйки руками, часто использовать спиртовые лосьоны и случайные аптечные мази по совету из интернета. Если шелушение кожи не проходит за несколько дней, возвращается или усиливается, нужен осмотр специалиста. По вопросам лечебного ухода можно обратиться к дерматологу, а при подборе рациона при сухости кожи иногда помогает диетолог.

Диагностика начинается с осмотра и подробного разговора: врач уточняет, где именно появилось шелушение кожи, как давно оно беспокоит, есть ли зуд, контакт с новой косметикой, лекарствами, животными или бытовой химией. Обычно первым специалистом становится дерматолог; при признаках аллергии подключают аллерголога, при подозрении на грибковую инфекцию — миколога. По показаниям назначают соскоб с кожи, исследование на грибки, дерматоскопию, аллергологические тесты, иногда анализы крови. Результаты оценивают вместе с клинической картиной. Срочная диагностика нужна при быстром распространении процесса, мокнутии, боли, температуре, трещинах и признаках инфекции.

При жалобе на шелушение кожи разумно начать с приёма у дерматолога, потому что именно этот специалист чаще всего определяет причину симптома и подбирает базовое лечение. Если есть подозрение на грибковое поражение кожи, ногтей или волосистой части головы, пациента может вести миколог. Когда шелушение кожи сочетается с зудом после контакта с аллергенами, сыпью или сезонными обострениями, в диагностике и терапии участвует аллерголог. При поражении волосистой части головы и выпадении волос дополнительно полезна консультация трихолога. Если врач подозревает связь с гормональными или обменными нарушениями, может понадобиться осмотр эндокринолога.

Длительно сохраняющееся шелушение кожи — не только косметическая проблема. Из-за постоянной сухости и повреждения защитного слоя кожа становится чувствительной, легче раздражается, хуже переносит холод, воду и обычные средства ухода. На этом фоне могут появляться трещины, болезненность, расчёсы, присоединяться бактериальная или грибковая инфекция. Ещё один риск — позднее выявление причины, если за симптомом скрывается хроническое кожное заболевание или выраженная аллергическая реакция. Чем раньше проведена оценка, тем проще остановить процесс и подобрать работающий уход. При повторяющихся эпизодах стоит пройти обследование у дерматовенеролога или дерматолога, а при признаках инфекции — у инфекциониста.

При заболевании «Шелушение кожи» помощь оказывают в Медикана+. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 (3537) 40-40-50. Приём проводится по адресу Орск, проспект Мира 6А.